Команда медицинских работников поможет пациентам в управлении диабетом и поддержании здоровья. Согласно рекомендациям Американской диабетической ассоциации, команда по лечению диабета должна включать следующих членов.
Сам пациент
Сам пациент является самым важным членом команды по лечению диабета, поскольку только пациент лучше всего знает, как он себя чувствует. Команда по уходу за больными диабетом требует от пациента правдивой информации о состоянии своего здоровья.
Контролируя уровень глюкозы в крови пациента, врач может определить, достаточно ли эффективен текущий план лечения для контроля состояния пациента. Контролируя уровень глюкозы в крови, можно также предотвратить или снизить риск гипогликемических эпизодов.
Наблюдающий врач
Наблюдающий врач — это врач, к которому следует обратиться для полного физического обследования и если пациент чувствует себя плохо. Наблюдающий врач обычно является терапевтом или семейным врачом с опытом лечения диабета.
Поскольку курирующий врач является основным поставщиком медицинских услуг для пациента, он будет отвечать за руководство всей командой по лечению диабета.
Эндокринологи
Эндокринолог — это врач, имеющий специальную подготовку и опыт в лечении диабета, которого пациенты должны посещать регулярно.
Диетолог
Зарегистрированный врач-диетолог имеет подготовку в области питания. Питание является ключевой частью лечения диабета, поэтому диетолог определит потребности в пище, исходя из веса пациента, его образа жизни, приема лекарств и других целей, например, снижения уровня липидов в крови или артериального давления.
Воспитатели медсестер
Преподаватель диабета или врач по лечению диабета — это зарегистрированная медсестра, прошедшая специальную подготовку и имеющая опыт ухода и обучения людей с диабетом. Медсестры-воспитатели обычно оказывают определенную помощь пациентам в их повседневной жизни.
Офтальмолог
Зрение следует проверять не реже одного раза в год у офтальмолога (врача, который может лечить проблемы с глазами с помощью лекарств или хирургических методов) или оптометриста (человека, обученного проверять конкретные проблемы с глазами, но не врача). Диабет может влиять на кровеносные сосуды в глазах, что может привести к ухудшению зрения.
Врач-ортопед
Уход за ногами важен для людей с диабетом, у которых могут быть повреждены нервы конечностей. Подиатр — это врач, который обучен лечить заболевания стоп и голеней.
Стоматологи
Люди с диабетом подвержены большему риску развития заболеваний десен и могут заболеть в более раннем возрасте. Высокий уровень сахара в крови во рту облегчает размножение бактерий и приводит к инфекции. Пациенты должны посещать стоматолога каждые 6 месяцев и четко информировать стоматолога о том, что у них диабет.
Тренер по физическим упражнениям
Независимо от того, какой тип диабета у пациента, физические упражнения помогут облегчить его состояние. Человек, обученный основам науки о физических упражнениях и безопасным методам тренировок, лучше всего подходит для совместной работы с врачом по разработке фитнес-программы для пациента.
Как часто я должен посещать своего врача?
Люди с диабетом, получающие инсулин путем инъекций, должны посещать своего врача не реже одного раза в 3-4 месяца. Пациенты с диабетом, принимающие только лекарства или соблюдающие диету, должны посещать своего врача не реже одного раза в 4-6 месяцев.
Частота посещений должна быть увеличена, если у пациента наблюдается неконтролируемый уровень сахара в крови или ухудшение осложнений.
Какую информацию необходимо знать врачу?
Как правило, врачам необходимо знать, насколько хорошо контролируется диабет пациента, начинаются или усиливаются осложнения. Поэтому при каждом посещении врача показывайте ему записи домашнего мониторинга уровня глюкозы крови и сообщайте о любых симптомах гипогликемии или гипергликемии.
Вы также должны сообщить врачу о своей диете, физических упражнениях, приеме лекарств или любых новых медицинских условиях. Сообщите своему врачу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов со стороны глаз, нервов, почек или сердечно-сосудистой системы.
Затуманенное зрение
Онемение или покалывание в ногах
Постоянный отек кистей, стоп, лица или ног
Судороги или боль в ногах
Боль в груди
Одышка
Онемение или слабость с одной стороны тела
Необычное увеличение веса
Какие анализы мне следует сдать?
Пациенты с диабетом должны проходить следующие плановые тесты.
Гликозилированный гемоглобин
Анализы мочи и крови на функцию почек
Анализ липидов (включая холестерин, триглицериды и ЛПВП)
Пациентам также может потребоваться проведение анализов функции щитовидной железы и печени.