Лучшая долгосрочная ротационная стабильность торических ИОЛ после хирургии катаракты

  Известно, что торическая ИОЛ эффективна для коррекции предоперационного роговичного астигматизма при катаракте, но долгосрочных наблюдений за ИОЛ мало, и проблемой является послеоперационная ротация. Результаты были опубликованы в октябрьском номере журнала J Cataract Refract Surg за 2014 г. Профессор Тошиюки Мияке провел долгосрочные наблюдения за рефракционным эффектом и ротационной стабильностью торической ИОЛ после имплантации и пришел к выводу, что торическая ИОЛ корректирует предоперационный роговичный астигматизм с хорошей общей ротационной стабильностью. Имплантация ИОЛ (Acrysof IQ toric SN6AT) в 378 глазах 302 пациентов. Из исследования были исключены пациенты с предоперационным неправильным астигматизмом, глаукомой или отслойкой сетчатки, кератоконусом, предыдущими операциями на роговице или внутреннем глазу, аномалиями радужки, зрачковым искажением, макулярной дегенерацией или ретинопатией, нейроофтальмопатией и воспалительными заболеваниями глаз.  Некорригированная острота зрения вдаль (UDVA), корригированная острота зрения вдаль (CDVA), колоночная рефракция, роговичный астигматизм регистрировались до операции, через 1 день после операции, через 1 неделю после операции, через 3 месяца после операции, через 1 год после операции и через 3 года после операции, а изменения в положении торической ИОЛ регистрировались с помощью фотографии переднего отрезка глаза.  Средний возраст 302 пациентов составил 63,4 года, 378 глаз были осмотрены через 1 неделю после операции, 322 глаза были осмотрены через 3 месяца, 175 глаз были осмотрены через 1 год после операции и 73 глаза были осмотрены через 2 года после операции. Через 3 месяца 94,7% глаз имели CDVA ≥ 0,8; средний поворот ИОЛ составлял 4,5° в первый послеоперационный день и уменьшился до 1°-2° в дальнейшем, причем в 6 глазах поворот был >20°.  Все 6 глаз с ротацией >20° имели длину оси >25 мм и дооперационный роговичный астигматизм был цис-регулярным, причем в 4 случаях ротация произошла в течение 1 дня, в 1 — от 1 дня до 1 недели и в 1 — от 1 недели до 1 месяца после операции.  В целом, торическая ИОЛ Acrysof IQ SN60AT была эффективна в коррекции предоперационного роговичного астигматизма и имела хорошую общую ротационную стабильность с течением времени. Значительное вращение ИОЛ происходит в раннем послеоперационном периоде, особенно в глазах с относительно длинной осью и цис-регулярным астигматизмом.