I. Что такое ребенок с черепно-мозговой травмой? Ребенок с черепно-мозговой травмой — это ребенок, у которого имеются следующие четыре симптома заболевания или группы симптомов, вызванных повреждением центральной нервной системы (мозга) до и после рождения и в раннем младенчестве: 1) двигательные нарушения; 2) интеллектуальные нарушения; 3) судорожные припадки; 4) поведенческие и эмоциональные нарушения. Факторы риска детской черепно-мозговой травмы: 1. Семейные факторы: наличие в семье врожденных наследственных заболеваний, таких как семейный церебральный паралич, дегенеративные заболевания, психические расстройства, умственная отсталость, семейные врожденные аномалии, поздняя беременность, частые аборты, мертворождение и т.д. 2. Материнские факторы: к матери ребенка относятся: 1. двигательные нарушения; 2. интеллектуальная недостаточность; 3. судорожные припадки; 4. поведенческие и эмоциональные нарушения. Материнские факторы: относятся к факторам риска матерей в процессе беременности и родов. Например, роды у матерей моложе 16 и старше 40 лет, а у матерей старше 35 лет — первые роды; привычные аборты в анамнезе, многоплодие, пороки развития и гигантские дети; тератогенные факторы в третьем триместре беременности; кровотечения на ранних сроках беременности; курение; эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет; ожирение; аномалии RH и ABO групп крови; тяжелые токсикозы беременности; инфекционные заболевания и тяжелые пороки сердца, психические расстройства, заболевания почек и т.д.; длительное длительный прием лекарственных препаратов, анемия; плацентарная дисфункция; тяжелая асфиксия и т.д. Неонатальные факторы: масса при рождении менее 2,5 кг и более 4,1 кг; преждевременные роды в течение 34 недель и преждевременные роды в течение 43 недель; несоответствие гестационного возраста и массы при рождении; асфиксия; слабость или отсутствие способности к сосанию; неонатальный спазм; желтуха более 2 недель или обменное переливание крови; нарушения дыхания и цианотические эпизоды; пороки развития; родовая травма; кровотечение; анемия; инфекции (пневмония, менингит и др.); ранняя рвота, гипогликемия; аномалии центральной нервной системы; ацидоз; аносмия; раздражительность, тяжелое недоедание в первую послеродовую неделю; задержка восстановления веса при рождении. Ранние симптомы черепно-мозговой травмы у детей: 1. слабость тела и снижение спонтанных движений (от 1 месяца до более 4 месяцев) 2. ригидность тела (от 1 месяца до более 4 месяцев) 3. замедленная реакция в 4 месяца и отсутствие реакции на обращение по имени в 6 месяцев 4. аномалии окружности головы (завышенная или заниженная) 5. плохой набор веса, слабость грудного вскармливания 6. через месяц после рождения фиксированная поза (угловая ретрузия, поза лягушки, перевернутая U-образная поза и т.д.) 7. 7. неспособность улыбаться (в 2 месяца не может улыбаться, в 4 месяца не может смеяться) 8. в 3 месяца сжимает руки в кулаки, не может их разжать или большие пальцы втянуты 9. несимметричное скручивание тела в 3-4 месяца 10. неустойчивость головы в 4 месяца 11. косоглазие и плохие движения глаз в 3-4 месяца 12. неспособность протягивать руки и хватать предметы в 4-5 месяцев 13. После 6 месяцев не может перевернуться 15, от 6 до 7 месяцев нижние конечности не выдерживают веса 16, в 6 месяцев все еще использует пальцы ног, чтобы стоять 17, от 7 до 10 месяцев руки тупые, мелкая моторика не проявляется или некоординирована 18, в 7 месяцев все еще не может сидеть самостоятельно 19, от 7 до 10 месяцев кажется, что не использует одну руку, чтобы схватить игру 20, от 8 до 10 месяцев не может поддерживать стойку 21, в 10 месяцев ребенок не встречается с людьми на прощание 22, от 11 до 13 месяцев не может сделать шаг 23, После 12 месяцев все еще пускает слюни и «ест руками» Если у вашего ребенка имеются какие-либо из перечисленных выше факторов риска и симптомов, пожалуйста, приведите его на консультацию в отделение детской неврологической реабилитации. Раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение.