В клинике меня часто спрашивают пациенты: 1) Доктор, что лучше — хирургическое удаление родинки на лице или «точечное» удаление лазером? 2. нет ли шрама после лазерного «пятновыведения», но будет ли шрам после операции? Как и пациент-мужчина тридцати лет, которому только сегодня сделали операцию, он тоже пришел в клинику с этими вопросами. У него был пигментный невус диаметром около 20px на спинке носа, слегка приподнятый, с четкими, круглыми границами и без видимых волос на поверхности, который был там с рождения и не вырос значительно наружу. На его лице и шее также было 5 или 6 маленьких пигментных невусов размером с рисовое зерно, растущих разрозненно, с плоской поверхностью по отношению к коже. Я посоветовал ему удалить их хирургическим путем, но зачем? Поскольку пигментная родинка на спинке носа была относительно большой, и если ее «точечно» удалить лазером или медикаментозно, то в будущем в этой области останется небольшая ямка. Человеческий глаз может легко уловить эту темную область света, поэтому она визуально очевидна. После хирургического иссечения остается след в виде линии, которая со временем становится менее заметной, поскольку наша кожа имеет текстуру и складки, и пластический хирург обычно разрабатывает разрез так, чтобы он был параллелен текстуре и складкам кожи, поэтому в будущем линия будет скрыта текстурой и складками вашей кожи, что эквивалентно ее скрытию с визуальной точки зрения. Это визуальное сокрытие. Поэтому при пигментных невусах на лице и шее диаметром более 3 мм (размером с небольшое рисовое зерно) рекомендуется хирургическое вмешательство. Более мелкие пигментные невусы (размером меньше маленького рисового зернышка) можно удалить с помощью лазера или медикаментов, но по мере уменьшения раны образуется «точка», и визуально она будет выглядеть не очень заметно, поэтому для этих типов пигментных невусов хирургическое иссечение и лазерная операция Возможны варианты как хирургического, так и лазерного «точечного» удаления. Так, если у вас на лице одна большая пигментная родинка и несколько мелких разрозненных пигментных родинок, рекомендуется хирургическое иссечение, чтобы решить проблему сразу со всеми родинками, если же на лице только несколько мелких разрозненных пигментных родинок, то возможны оба варианта. Что касается вопроса о том, оставит ли иссечение шрам, то повреждение кожи человека, которое прорывается через дерму, оставляет шрам, что является нормальной функцией самовосстановления и самозащиты, и пластические хирурги не могут устранить шрам, но могут сузить его до тонкого и скрытого размера с помощью наших уникальных методик. При больших пигментных невусах глубина инвазии достигает дермы, и для полного решения проблемы необходимо удалить дерму, в то время как при использовании лазера или медикаментов для «точечного» удаления невуса страх «точечного» удаления невуса слишком глубоко часто приводит к рецидиву невуса. Повторяющаяся стимуляция вредна для невуса, а если вы попытаетесь полностью его «точечно» удалить, то обязательно оставите шрам. Как упоминалось выше, эти ямоподобные рубцы более заметны, чем линейные рубцы. Кроме того, в нашей больнице взимается плата в размере $1030 за первую родинку и еще $150 за каждую последующую. Некоторые пациенты говорят: «Сначала я вырежу одну, чтобы посмотреть, как она работает, и если все будет хорошо, тогда я вырежу остальные». Это не обязательно экспериментировать с собой, это проверено в клинической практике тысячи раз, поэтому если вы хотите сократить, сокращайте вместе. Первые три месяца уделяйте внимание защите от солнца. До лазерного лечения и до хирургического удаления невуса на лице (обратите внимание на послеоперационный эффект, каждый цвет стрелки указывает на невус) Пациент выбрал лазерное лечение, желтая стрелка — шрам в виде ямки, оставшийся после лазерного лечения, угол зрения более очевиден Пациент выбрал хирургическое удаление оставшейся части невуса на лице, красная и фиолетовая стрелки — едва заметный линейный шрам, оставшийся после удаления, желтая стрелка — постоянный шрам в виде ямки, оставшийся после предыдущего лазерного лечения .