Многие пациенты впадают в панику, узнав о наличии у них ВПЧ (вируса папилломы человека), думая, что наличие ВПЧ означает наличие венерического заболевания и остроконечных кондилом. На самом деле, такой взгляд на пациентов ошибочен. Прежде всего, давайте правильно поймем, что такое ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ), эпителиофильный вирус, широко распространен среди людей и животных и обладает высокой специфичностью. Это небольшой ДНК-вирус, 45-55 нм в диаметре, с икосаэдрическим, трехмерно симметричным капсидом, содержащим 72 капсульные частицы и без капсульной мембраны. Клинически существует до нескольких десятков подтипов ВПЧ, и разные подтипы могут вызывать различные заболевания. ВПЧ можно разделить на две категории, низкого и высокого риска, в зависимости от патогенности или риска развития рака подтипов ВПЧ. ВПЧ низкого риска в основном вызывает эктопические бородавки на коже анального отверстия и наружных половых органах мужчин, больших и малых половых губах женщин, уретре, нижней части влагалища и цервикальную интраэпителиальную неоплазию низкой степени, при этом вирусные подтипы ВПЧ 6, 11, 30, 39, 42, 43 и ВПЧ 44. Помимо того, что ВПЧ вызывает бородавки на наружных половых органах, ВПЧ высокого риска вызывает рак наружных половых органов, рак шейки матки и цервикальную интраэпителиальную неоплазию высокой степени, в основном ВПЧ типов l6, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56, 58 и ВПЧ 61. К распространенным клиническим состояниям относятся: обыкновенные бородавки (в основном типов 1, 2 и 4), называемые бородавками или наростами, которые могут возникать на любом участке, чаще всего на руках. Подошвенные бородавки (в основном типы 2 и 4) растут под мозолью и могут причинять боль при ходьбе. Плоские бородавки (в основном типы 3 и 10) появляются на лице и чаще на кистях, руках и коленях. ВПЧ типов 16, 18 и 33 тесно связаны с развитием рака шейки матки, и было установлено, что при гибридизации нуклеиновых кислот ДНК ВПЧ в раковых тканях положительна более чем на 60%. Боуэноподобный папулез (в основном типы 39 и 42) и др. ВПЧ заражает человека в основном при прямом или косвенном контакте с зараженными предметами или половым путем. Вирус проникает в организм и остается в коже и слизистых оболочках в месте заражения, не вызывая виремии. В течение 1-2 месяцев после появления инфицированного поражения в крови вырабатываются антитела против инфицированного вируса, и если в это время сдать анализ крови, результат будет положительным, а процент положительных результатов составляет около 50-90%. Однако этот положительный результат относится только к антителам, а не к вирусу. Это означает, что кровь проверяется на наличие антител против ВПЧ, а не самого вируса, который живет только в поверхностной слизистой оболочке инфицированного участка и обычно не обнаруживается в крови. Независимо от штамма ВПЧ-инфекции, антитела будут присутствовать в сыворотке крови через некоторое время. Антитела сохраняются в течение нескольких месяцев или лет после того, как поражения исчезли, но не являются защитными. Другими словами, обычный человек с бородавкой, сдавший анализ крови на ВПЧ, скорее всего, получит положительный результат. Однако положительный результат не означает, что у человека есть ИППП или кондилома. Поэтому, когда у человека положительный анализ крови, это означает только то, что в крови обнаружены антитела к ВПЧ, а не сам вирус. Это означает, что в какое-то время в прошлом человек был инфицирован вирусом hpv, но не обязательно тем типом штамма, который вызывает кондиломы ИППП, и не обязательно кондиломы acuminatum или ИППП. Использование анализа крови для диагностики condyloma acuminatum или ИППП используется только в качестве справочного материала в клинических испытаниях и не является диагностикой.