Врожденная преаурикулярная фистула — это распространенное врожденное заболевание наружного уха, возникающее в результате неполного слияния ушных примордиев 1-й и 2-й жаберных дуг во время эмбрионального развития и являющееся аутосомно-доминантным заболеванием. Распространенность врожденной преаурикулярной фистулы выше в восточной популяции и составляет примерно 10-14%, чаще встречается в одностороннем порядке, справа, чем слева, и чаще у женщин, чем у мужчин. Поскольку свищи обычно не вызывают дискомфорта, они не часто попадаются на глаза пациентам. Хирургическое иссечение является единственным эффективным методом лечения и показано при наличии инфекции или выделений из свища. После инфицирования фистулы склонны к рецидивам, а если они не заживают, могут образовываться абсцессы и рубцы, что затрудняет полное хирургическое удаление, при этом частота рецидивов составляет 19-40%. Правильный хирургический подход имеет большое значение для повышения процента успеха хирургического лечения. Врожденные преаурикулярные свищи часто бывают слепыми, с волосяными фолликулами, потовыми железами и сальной тканью, а просвет выстлан сквамозным эпителием, который может инфицироваться из-за плохого дренажа выделений внутри трубки и образовывать кисты или абсцессы. В случаях длительной рецидивирующей инфекции кожа вокруг свища может изъязвляться, рубцеваться, рана может долго оставаться открытой или образовывать несколько небольших отверстий, заполненных гноем. Только полностью удалив свищ и очистив поражение, можно контролировать инфекцию и предотвратить рецидив. У пациентов с врожденными преаурикулярными свищами в сочетании с инфекцией в прошлом предпочтение отдавалось хирургическому вмешательству после полного купирования воспаления, но в последние годы предпочтение отдается хирургическому вмешательству на инфицированной стадии. Некоторые ученые считают, что свищ разрушается на стадии инфекции, стимулируя образование свежей грануляционной ткани, которая хорошо отличима от окружающих тканей и может быть легко удалена полностью, а культя свища и небольшие ветви, обернутые грануляцией, могут быть легко удалены вместе, чтобы избежать рецидива. Для полного иссечения преаурикулярного свища, помимо удаления подкожной ткани свища, также свободно иссекается хрящ ножки ушной раковины для обеспечения целостности свища.