Легочный нодулез — это гранулематозное заболевание с легочным вовлечением узелков, поэтому диагноз легочного нодулеза также требует исключения гранулематозных заболеваний, таких как туберкулез, атипичный микоз, грибковые инфекции, бруцеллез и бериллиевая болезнь. Клинические проявления включают кашель, мокроту, боль в груди, хрипы и одышку. Рентгенологические проявления в грудной клетке могут включать следующее: i. Увеличенные хиларные и медиастинальные лимфатические узлы, симметричное увеличение хиларных лимфатических узлов с обеих сторон, обычно в форме картофелины. Внутрилегочные поражения могут быть ретикулонодулярного, альвеолярного или макронодулярного типа, с инфильтративными тенями в небольших участках или сливающимися в большую сплошную тень, и интерстициальными фиброзными изменениями в обоих легких. При вовлечении трахеи и плевры могут наблюдаться обструктивная пневмония, ателектаз легких и плевральный выпот. Легочная функция может проявляться в виде снижения функции мелких дыхательных путей и обструктивной дисфункции легочной вентиляции. При наличии легочного фиброза функция легких может проявляться в виде снижения диффузии легких и рестриктивной дисфункции с преобладанием смешанной вентиляции. В настоящее время считается, что препаратом выбора является глюкокортикоиды, а затем иммунодепрессанты. Однако в последние годы появились сообщения о том, что при бессимптомном узелковом заболевании легких можно воздержаться от гормональной терапии и проводить ее под тщательным наблюдением, при этом многие пациенты выздоравливают спонтанно. Прогноз для большинства случаев легочного узелкового заболевания хороший.