Поверхностные, твердые, подкожные узелки в верхнем наружном квадранте женской груди, напоминающие слоновью кожу, следует рассматривать как возможный филяриозный узел. Каковы причины поверхностных, твердых, похожих на кожу слона подкожных узелков в женской груди? Филяриоз молочной железы: Филяриоз молочной железы — это филяриальная гранулема, которая возникает, когда лимфатические сосуды в молочной железе блокируются кровяными мухами. У взрослых женщин, особенно у беременных и кормящих, лимфатические протоки молочных желез обильные, под влиянием половых гормонов они увеличиваются, а лимфатические протоки расширяются, предоставляя больше возможностей для паразитирования филярий. Клинически заболевание характеризуется появлением узелков в молочной железе, и иногда его нелегко отличить от рака. Поэтому дифференциальная диагностика этого заболевания очень важна. Острый гнойный мастит: Острый мастит — это острая гнойная инфекция молочной железы, обычно известная как «молочная язва» или «раковая язва». Почти все пациентки — кормящие матери, особенно первородящие. Если молоко не вытекает из груди и бактерии попадают в грудь через разрыв соска, может возникнуть воспаление. На начальной стадии грудь опухает и болит, на пораженном участке появляется болезненная шишка, кожа на поверхности красная и горячая, а также системные симптомы, такие как лихорадка. Поверхностные абсцессы могут быть пальпируемыми и флюктуирующими, в то время как глубокие абсцессы могут быть выявлены только при пункции; абсцессы молочной железы могут быть однокамерными, или они могут разрастаться в многокамерные из-за несвоевременного дренирования, или они могут проникать в кожу снаружи, или они могут прорываться в молочные протоки и образовывать гной из соска; несколько поражений могут существовать в одной груди одновременно и образовывать множественные абсцессы; глубокие абсцессы, помимо медленного разрушения снаружи, могут также проникать глубже в рыхлую ткань между грудью и грудной мышцей и образовывать постгрудные абсцессы. Тяжелый острый мастит может привести к массивному некрозу тканей молочной железы и даже сепсису. Инфильтративный рак молочной железы: Инфильтративный рак молочной железы — это злокачественная опухоль, при которой раковые клетки проникают через цементную мембрану протоков или долек молочной железы и вторгаются в интерстициальное пространство. Большинство инвазивных раков молочной железы — это аденокарциномы, которые возникают из паренхимальных эпителиальных клеток молочной железы, особенно в дольковых отделах терминальных протоков молочной железы. Этиология рака молочной железы является многофакторной, при этом семейная история рака молочной железы является фактором высокого риска развития рака молочной железы, помимо диеты, рождаемости, гормонального дисбаланса и мутаций в соответствующих генах.