Каждый, кто готовится к операции на сердце, испытывает страх и тревогу. Понимание того, как проводится операция, с чем вы можете столкнуться до и после операции и как вы будете себя чувствовать, не только уменьшит вашу тревогу, но и поможет вам безболезненно восстановиться.
Каждая операция, трубка и единица оборудования жизненно важны для вашего выздоровления. Приведенная ниже информация познакомит вас с процедурой операции на сердце и объяснит различные ощущения, связанные с ней.
I. Обычные проверки и подготовка перед операцией
1. перед операцией на сердце вас должны за несколько дней положить в больницу, чтобы с помощью медицинского персонала понять характер заболевания и цель операции, устранить вашу нервозность и страхи и повысить вашу уверенность в операции. В то же время вы должны ознакомиться с обстановкой в палате, расслабиться и получить достаточный отдых.
2. Вам проведут физический осмотр, рентген грудной клетки, ЭКГ и другие обычные лабораторные исследования. В то же время следует активно лечить имеющиеся у вас хронические заболевания, такие как гипертония, диабет, ишемическая болезнь сердца и бронхит, чтобы все показатели были в относительно хорошем состоянии.
3. Обычно требуется бросить курить не менее чем на две недели.
4. если утром в день операции температура тела превышает 37,5° или если у пациентки менструация, операцию следует приостановить.
5. при операции на сердце обычно требуется переливание крови, и перед операцией необходимо сделать тест на перекрестное соответствие. Также следует провести тесты на аллергию к антибиотикам.
Вечер накануне и утро операции
1. в ночь перед операцией следует принять ванну или обтереть тело у кровати, чтобы предотвратить послеоперационную инфекцию.
2. в ночь перед операцией нельзя ничего есть и пить после 12 часов дня.
3. В день операции часть волос будет сбрита. Если у вас есть зубные протезы, их следует снять.
4. Медсестра обычно будит вас в 6 утра в день операции, чтобы измерить температуру и пульс, сделать клизму для очищения кишечника и дать антибиотик для предотвращения инфекции.
5. После клизмы вам нужно будет сходить в туалет.
6. за полчаса до процедуры медсестра сделает вам предоперационный укол, после которого вы почувствуете сухость во рту и захотите спать. После инъекции оставайтесь в постели и ждите, пока за вами придет медсестра операционной.
III. Перевод в операционную
1. за полчаса до операции медсестра операционной придет за вами в палату.
2.Вы обнаружите, что в операционной прохладнее и там находится медсестра, которая готовится к операции. Если у вас возникнут трудности, вы можете подойти к ней, и медсестра положит вас на операционный стол.
3. анестезиолог и медсестра введут вам иглу для внутривенного вливания в предплечье. Для введения жидкостей вам в шею будет проведена линия глубокой вены — тонкая гибкая трубка, помещенная в вену. При введении трубки в глубокую вену вы почувствуете короткое покалывание, а затем вы не почувствуете, как в ваш организм поступает лекарство или жидкость. Через запястье будет проведена артериальная трубка для проверки артериального давления.
4. анестезиолог и медсестра введут лекарства, от которых вы почувствуете усталость и вскоре заснете. В этот момент ваши верхние конечности закрепляются на операционном столе, а кожа снова стерилизуется.
5. Надпись: После операции ……
iv. отделение кардиохирургии
1. Когда вы очнетесь после операции, вы будете лежать в отделении кардиохирургии. К вашему телу подсоединен или размещен ряд трубок для отслеживания изменений в вашем состоянии. Некоторые трубки подключены к оборудованию, которое издает различные тикающие звуки, являющиеся сигналом тревоги. Когда раздаются эти звуки, это предупреждает медсестру о необходимости проверить ваше состояние и при необходимости отрегулировать оборудование.
2. Вы также почувствуете, как через рот в дыхательные пути вводится трубка. Вокруг рта и лица вы почувствуете ремни, удерживающие трубку на месте. Эта трубка — эндотрахеальная трубка, которая подключается к аппарату искусственной вентиляции легких и используется для того, чтобы помочь вам дышать в ранние сроки после процедуры. Вы не сможете говорить с трубкой во рту, и медсестра будет общаться с вами с помощью жестов или записок.
3. Эта трубка заставит вас постоянно кашлять и отхаркиваться. Однако важно, чтобы вы расслабились, чтобы аппарат искусственной вентиляции легких мог помочь вам дышать. Чтобы вы не потеряли сознание во время удаления трубки, медсестра зафиксирует ваши руки с помощью фиксатора.
4. Когда вы полностью проснетесь и сможете дышать самостоятельно, трубку удаляют и через маску подают прохладный влажный кислород. Поскольку кислород, поступающий через маску, охлаждается и распыляется, ваше лицо будет казаться влажным. По мере дальнейшего восстановления вы можете вдыхать кислород через назальную пробку, которая помещается прямо в ноздри, и при вдувании кислорода в нос будет ощущаться сухость.
5. после удаления трахеальной трубки вы можете почувствовать жажду, но поскольку действие анестетика еще не прошло и моторика желудочно-кишечного тракта не восстановилась, питье воды в это время может вызвать расстройство желудка, тошноту, рвоту, удушье или даже аспирацию. Вы можете выпить небольшое количество воды, чтобы увлажнить рот. Поэтому вы должны следовать указаниям своего медицинского работника и начать пить воду примерно через 2-3 часа.
6. Когда вы сможете передвигаться по кровати, вы почувствуете свой хирургический разрез, который находится перед грудью.
7.Если вы перенесли операцию шунтирования, на вашей ноге будет рана от лодыжки до бедра.
8. При прикосновении к ране возникает боль и болезненность, особенно при переворачивании и кашле. Медсестра будет наблюдать за вашей болью, и важно сообщить медсестре, когда вы испытываете боль, чтобы можно было ввести обезболивающие средства.
9. Помимо того, что вы найдете свой разрез, вы также увидите две мягкие пластиковые трубки под грудиной, которые называются средостенными дренажами. Медиастинальные дренажи соединены с контейнером, который отводит кровь и жидкость, скопившуюся вокруг сердца после операции. На коже вокруг отверстия, через которое трубка входит в грудную полость, будет ощущаться тянущее чувство.
10. Из-за этих трубок и удерживающих их швов и ремней вы можете испытывать боль при переворачивании, кашле и глубоком дыхании. Помните, что медсестра может помочь вам перевернуться и дать обезболивающее.
V. Дыхательные упражнения
1. После удаления трахеальной трубки медсестра будет использовать небулайзерный ингалятор для увлажнения дыхательных путей через регулярные промежутки времени. Небулайзерный ингалятор превратит мокроту и лекарство от астмы в туман, чтобы вы могли вдыхать лекарство прямо и равномерно по всем легким.
2. В некоторых больницах предоставляются тренажеры для тренировки дыхательной функции. Конечно, вы также можете усилить дыхательные упражнения, надувая воздушные шары, рано вставая с постели, похлопывая себя по спине, кашляя и глубоко дыша. Дыхательные упражнения могут эффективно снизить возникновение пневмонии и ателектаза, которые жизненно важны для вашего восстановления после операции.
VI. Кардиохирургическое отделение
1. По мере вашего дальнейшего выздоровления многие трубки и оборудование, используемые для контроля вашего состояния, будут удалены. Обычно вы сможете принимать жидкости через рот в течение дня. Конечно, потребность в кислороде и дренажных жидкостях также уменьшится. В этот момент вы будете готовы вернуться в палату, но к вам все еще будут подсоединены некоторые трубки и оборудование.
2. У вас останется внутривенный доступ к верхней части руки для введения жидкостей, пока вы не сможете давать себе достаточно жидкости через рот. Кроме того, у вас по-прежнему будет лицевая маска или назальные затычки для подачи кислорода, так как передвигаться все еще непросто из-за наличия жидкостных и кислородных магистралей. Эти устройства в основном удаляются через 1-3 дня, так как к этому моменту они уже не нужны.
3. во время операции в мочевой пузырь вставляется мочевой катетер для дренажа и контроля состояния. Вы можете ощущать давление в мочевом пузыре или испытывать постоянные позывы к мочеиспусканию. Мочевой катетер в большинстве случаев удаляется в течение дня, и вы можете пользоваться горшком или ходить в туалет. Первые несколько раз вы можете почувствовать жжение.
4. По мере того, как вы станете более подвижным, вы можете испытывать болезненность, отек и онемение, а также синяки или покраснения в области раны, что является нормальной частью процесса заживления и со временем исчезнет.
5. у вас будет болеть горло, что вызвано трахеальной трубкой, установленной во время операции.
6. неприятные ощущения улучшатся в течение нескольких дней, а для уменьшения симптомов существуют химиотерапевтические таблетки или спреи.
7. Вы можете обнаружить, что ваше запястье ушиблено и опухло. Это вызвано трубкой, используемой для измерения артериального давления. Состояние улучшится через несколько дней.
8. Иногда вы увидите два провода кардиостимулятора, идущие с обеих сторон от нижнего конца раны. Они используются для подключения кардиостимулятора. При необходимости они используются для регуляции сердечного ритма.
9. Вы не почувствуете подключения проводов к сердцу, это временные кардиостимуляторы, которые будут удалены через несколько дней.
10. Хирург будет поощрять вас как можно скорее передвигаться, что важно для вашего восстановления, но будьте осторожны, не используйте руки как можно сильнее, так как вставание и переворачивание с помощью рук может повлиять на стабильность и заживление раны на груди, и лучше попросить члена семьи или медсестру помочь.
VII. Диетические требования после операции
В первый день после операции обычно можно пить только небольшое количество воды, на второй и третий день можно есть жидкую или полужидкую пищу, а через четыре-пять дней можно есть обычную еду. Следует использовать легкую, низкокалорийную, высокобелковую и легкоусвояемую пищу.
VIII. Резюме
1. медицинский персонал сделает все возможное, чтобы предоставить информацию, которая поможет вам понять процесс и опыт операции на сердце.
2. понимание различных чувств, которые могут вызвать у вас процедура, трубки и оборудование, поможет уменьшить ваши сомнения и тревогу по их поводу и прояснить вашу роль в процессе восстановления.
3. Медицинский персонал приветствует ваши консультации и поощряет вас задавать различные вопросы, связанные с вашим лечением и выздоровлением.