Каждый человек с диабетом должен регулярно проверять уровень сахара (глюкозы) в крови. Знание результатов помогает скорректировать лечение, необходимое для управления заболеванием.
Регулярное тестирование уровня глюкозы в крови также может помочь избежать долгосрочных проблем со здоровьем, связанных с диабетом. Исследования показали, что для людей с диабетом 1 или 2 типа поддержание стабильного целевого уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина в крови снижает вероятность развития осложнений.
Методы исследования уровня глюкозы
Традиционный домашний мониторинг глюкозы
С помощью иглы для забора крови (маленькой острой иглы) делается укол в палец, капля крови помещается на полоску тестовой бумаги, а тестовая бумага помещается в глюкометр, который показывает уровень глюкозы в крови.
Существует множество различных типов измерителей уровня глюкозы в крови, в зависимости от функциональности, портативности, скорости, размера, стоимости и удобочитаемости (при проблемах со зрением можно использовать увеличенный дисплей или звуковые инструкции). Измерители глюкозы в крови могут отображать результаты теста в течение 15 секунд и сохранять их для последующего использования.
Некоторые измерительные приборы могут также рассчитывать средний уровень глюкозы в крови за определенный период времени. Некоторые счетчики также имеют пакет программного обеспечения, который позволяет извлекать информацию из счетчика и отображать результаты предыдущих тестов в виде графиков и диаграмм. Пациенты могут приобрести измерители уровня глюкозы в крови и тест-полоски в местной аптеке.
Измерители глюкозы в крови, которые проверяют другие части тела
Некоторые устройства могут тестировать верхнюю часть руки, предплечье, основание большого пальца и бедро.
Результаты этих тестов могут не совпадать с уровнем глюкозы в крови, исследуемым на кончиках пальцев. Уровень глюкозы в крови на кончиках пальцев меняется быстрее. Это особенно актуально, например, после еды или физических упражнений.
Если у вас есть симптомы гипогликемии, не полагайтесь на результаты анализов, проведенных в других частях тела.
Системы динамического мониторинга уровня глюкозы в крови
Некоторые из этих устройств имеют встроенную инсулиновую помпу. Хотя они не так точны, как результаты пальцевого анализа на глюкозу, они могут помочь пациентам понять закономерности и тенденции изменения уровня глюкозы в крови. Некоторые врачи называют их «интерстициальными устройствами для измерения уровня глюкозы».
Когда измерять уровень глюкозы в крови?
Каждый человек индивидуален. Ваш врач скажет вам, когда и как часто проверять уровень глюкозы в крови.
Для пациентов, которые применяют инсулин более одного раза в день или используют инсулиновую помпу, специалисты могут рекомендовать проводить анализ крови на глюкозу не менее трех раз в день.
Какие факторы могут повлиять на результаты теста?
Если у пациента анемия или подагра, результаты анализа крови на глюкозу могут быть неточными. Результаты также могут пострадать, если погода жаркая, влажная или на большой высоте. Кроме того, витамин С также может повлиять на результаты теста.
Если вам постоянно не удается получить желаемый результат, откалибруйте глюкометр и проверьте тест-полоску.
Приведенная ниже диаграмма показывает идеальный диапазон уровня глюкозы в крови для большинства взрослых, за исключением беременных женщин. Идеальный диапазон для каждого человека может отличаться от других и может меняться в течение дня, поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать свой личный целевой диапазон глюкозы в крови.
Время проверки
Идеальный ассортимент для взрослых с диабетом
Перед едой
от 70 до 130 мг/дл
В течение 1 — 2 часов после еды
Менее 180 мг/дл
Источник: Американская диабетическая ассоциация, 2014
Анализ глюкозы и гликозилированного гемоглобина на дому
Также важно проверить уровень гликозилированного гемоглобина. Многие домашние глюкометры могут показывать среднее значение глюкозы в крови, которое коррелирует с показателями теста на гликозилированный гемоглобин.
Средний уровень глюкозы в крови (мг/дл)
Гликозилированный гемоглобин (%)
125 мг/дл
6
154 мг/дл
7
183 мг/дл
8
212 мг/дл
9
240 мг/дл
10
269 мг/дл
11
298 мг/дл
12
Когда я должен проконсультироваться с врачом?
Поговорите со своим врачом о целевом диапазоне уровня глюкозы в крови. Кроме того, вместе с врачом составьте план, как реагировать на слишком высокие или слишком низкие показатели глюкозы в крови и когда обращаться к врачу. Знать симптомы высокого или низкого уровня глюкозы в крови и что делать в случае их появления.
Знайте, как меняется уровень глюкозы в крови с течением времени
Ведите учет всех результатов тестирования. Большинство мониторов глюкозы в крови могут также сохранять результаты предыдущих анализов. Запись анализов позволяет пациентам быть внимательными к тенденциям, чтобы избежать любых проблем.
Кроме того, эти записи анализов могут помочь врачу внести необходимые изменения в план питания пациента, прием лекарств или режим физических упражнений. Берите эти записи с собой при каждом осмотре.