Не принимайте «дискогенную боль в пояснице» за поясничную деформацию! Что такое дискогенная боль в пояснице (дискогенная боль)? Чем она отличается от грыжи диска (поясничной грыжи)? Последние исследования показали, что менее 30% болей в пояснице вызваны грыжей диска, сдавливающей нервный корешок, а некоторые ученые считают, что этот процент составляет менее 1%. В большинстве случаев боль в пояснице с невралгией в нижних конечностях или без нее обычно не имеет объективных неврологических признаков. Этот тип боли в пояснице известен в медицине как «боль соматического происхождения в мышечно-скелетной ткани поясничного отдела позвоночника». В настоящее время принято считать, что боль в пояснице соматического происхождения в основном связана с внутренними поясничными дисками и характеризуется нормальным профилем диска, отсутствием или незначительной грыжей диска и нормальными результатами миелографии и компьютерной томографии. Основным патологическим признаком является разрыв annulus fibrosus (структура диска, состоящая из фиброзного кольца и заключенного в нем пульпозного ядра). Это наиболее распространенный тип хронической боли в пояснице. Эта так называемая «дискогенная боль в пояснице» обычно не распознается большинством врачей первичного звена. Когда КТ или даже МРТ не выявляют никаких существенных отклонений, пациенты обычно считают, что у них «поясничное растяжение» или «пояснично-дорсальный фасциит», тем самым откладывая лечение заболевания. Понятие «грыжа поясничного отдела» почти универсально: грыжа диска, которая сдавливает или раздражает нервы или соответствующие ткани, что приводит к боли в пояснице или боли в пояснице и ногах. Клинический диагноз обычно подтверждается с помощью КТ или МРТ. В отличие от грыжи поясничного отдела, «дискогенная боль» в поясничном отделе позвоночника в большинстве случаев не связана с грыжей диска, а представляет собой нарушение внутренней структуры диска и разрыв фиброзной оболочки, который может прогрессировать до грыжи диска или застаиваться, но продолжать вызывать боль в спине.