Лейкоплакия голосовых связок — это поражение гортани, вызванное разрастанием и кератинизацией сквамозного эпителия слизистой оболочки голосовых связок. Стоит отметить, что некоторые белые пятна голосовых связок имеют тенденцию к раку и часто считаются предраковыми, но не все белые пятна голосовых связок станут раковыми, частота рака составляет всего около 5%; и белые пятна голосовых связок могут быть излечены после рака. Поэтому важно не относиться к обнаружению лейкоплакии голосовых связок легкомысленно, не паниковать, а обратиться к специалисту, чтобы совместно разработать индивидуальный подход к лечению. Ларингоскопия белых пятен на голосовых складках Основным симптомом белых пятен на голосовых складках является охриплость, которая может ухудшаться по мере прогрессирования поражения. При ларингоскопии обнаруживается белая пленка на поверхности голосовых складок или по их краям, или белая гиперпластическая выпуклость на поверхности голосовых складок, ограниченная по протяженности или распространяющаяся по всей голосовой складке, но с нормальной подвижностью голосовых складок. После разумного лечения у некоторых пациентов может значительно уменьшиться или исчезнуть охриплость, а при ларингоскопии можно обнаружить уменьшение или полное исчезновение белых пятен на голосовых складках, но если они продолжают вести неправильный образ жизни и не уделяют внимания голосовому отдыху, возможен рецидив. Если движение голосовых складок ограничено, возможно, имеет место рак. Лечение лейкоплакии голосовых связок 1. При лейкоплакии голосовых связок без признаков рака первым шагом является лечение причины и консервативное лечение. Для устранения причины заболевания измените вредные жизненные привычки, например, ведите регулярный образ жизни, не переутомляйте голос, не засиживайтесь допоздна и не переутомляйтесь, уделяйте внимание физическим упражнениям, укрепляйте физическую форму. Бросить курить Лейкоплакия голосовых связок, как и рак гортани, в основном возникает у взрослых мужчин, и основная причина связана со стимуляцией курения, поэтому отказ от курения является необходимым условием лечения. Согласно статистике больницы глаз, ушей, носа и горла Фуданьского университета, 85% пациентов с лейкоплакией голосовых связок имеют большой стаж курения. Во-вторых, важно прислушиваться к советам врача и анализировать их, при необходимости посещать нескольких врачей и комплексно подходить к выбору метода лечения. После того как лейкоплакия голосовых связок уменьшилась или исчезла в результате консервативного лечения с помощью китайской медицины, необходимо наблюдение и осмотр каждые 1-2 месяца. Если после 1 месяца консервативного лечения не наблюдается никаких признаков улучшения, прекратите прием препарата. 2.Если этиологическое лечение и консервативное лечение неэффективны, или если врач считает, что консервативное лечение не будет эффективным, основываясь на опыте, или если есть подозрение, что белые пятна имеют признаки рака или могли стать раковыми, в это время должно быть проведено хирургическое лечение. Существует три цели хирургического удаления белых пятен голосовых связок: во-первых, удалить белые пятна голосовых связок и улучшить охриплость (но большая площадь удаления также усугубит охриплость); во-вторых, удалить белые пятна для проведения патологической биопсии, чтобы исключить рак; в-третьих, удалить белые пятна голосовых связок после исключения возможности раковых изменений. Однако эмпирические данные показывают, что частота рецидивов лейкоплакии голосовых складок высока, а для повторной операции по поводу рецидива иссечение должно быть шире и глубже. Патология лейкоплакии голосовых связок часто описывается следующим образом: эпителиальная кератинизация или неполная кератинизация с гиперплазией сквамозного эпителия. Сквамозная эпителиальная гиперплазия является более сложной, но в случае простой эпителиальной гиперплазии лейкоплакия является доброкачественной и обычно не канцерогенной. Если это легкая атипичная гиперплазия, то после устранения причины она может прийти в норму и не станет раковой, но при дальнейшем обострении она может стать раковой. Лейкоплакия голосовых связок начинается с легкой атипичной гиперплазии сквамозного эпителия, и если не относиться к ней серьезно, она перерастет в умеренную атипичную гиперплазию, затем в тяжелую атипичную гиперплазию и, наконец, в рак. Если нет атипичной гиперплазии или атипичная гиперплазия легкой степени, это не представляет большой проблемы; если есть умеренная или тяжелая атипичная гиперплазия, она легко рецидивирует после операции, и она также легко становится раковой, поэтому мы должны уделять ей большое внимание и внимательно следить за ней, и если есть рецидив, мы должны снова удалить белые пятна. Если возникает рецидив, лейкоплакия должна быть удалена хирургическим путем повторно. Если лейкоплакия сопровождается тяжелой атипичной гиперплазией и в ней присутствует рак, это рак гортани и он должен быть удален хирургическим путем. Если в заключении патологоанатомического вскрытия выявлена тяжелая атипичная гиперплазия с подозрением на клеточную карциному, важно ежемесячное наблюдение и, в случае рецидива, своевременное повторное хирургическое удаление. Поэтому, если у вас обнаружили лейкоплакию голосовых связок, не следует относиться к этому легкомысленно и активно лечить первоначальное заболевание, чтобы избежать ухудшения состояния, необходима ранняя диагностика и своевременное лечение.