Брыжеечный лимфаденит, как правило, обусловлен инфицированием кровеносного русла стрептококками, но также может быть связан с воспалением кишечника и паразитозом. Чаще всего он наблюдается в конце подвздошной кишки. Лимфатические узлы многократно уплотнены и увеличены. В брюшной полости может присутствовать небольшое количество воспалительного экссудата. Микроскопически лимфатические синусы расширены, нейтрофилы проникают в них по мелким кровеносным сосудам и фагоцитируют бактерии. Острый мезентериальный лимфаденит часто ассоциируется с инфекцией верхних дыхательных путей. Клиническими проявлениями являются лихорадка, боль в животе, рвота, диарея или запор. Боль в животе иногда носит коликообразный характер в правой нижней части живота, но может отдавать и в другие части тела, поэтому ее легко ошибочно диагностировать как острый аппендицит, а доказать, что это мезентериальный лимфаденит, можно только при проведении операции. Заболевание чаще всего является вирусной инфекцией и может разрешаться спонтанно. Однако при рецидивах или отсутствии тщательного лечения заболевание может перейти в хронический мезентериальный лимфаденит, при котором ребенок испытывает боли в животе через нерегулярные промежутки времени и в непостоянных местах и требует длительного медикаментозного лечения. Кроме того, причиной хронического мезентериального лимфаденита может быть туберкулез, сопровождающийся туберкулезом кишечника или туберкулезным перитонитом, при наличии в анамнезе перенесенного туберкулеза. Клинические проявления хронического туберкулеза токсические признаки, невысокая температура, ночная потливость, усталость, плохой аппетит, боли в животе, можно в правой нижней части живота или левой верхней обнаружить увеличенные лимфатические узлы, боли при надавливании очевидны. Противотуберкулезное лечение обычно эффективно. При необходимости может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства. Если анамнез более типичный, давление в брюшной полости более обширное, без напряжения мышц брюшной полости, то нехирургическому лечению может предшествовать внутривенное введение антибиотиков или пурга. Следует внимательно следить за изменениями абдоминальных признаков и при обнаружении других предрасполагающих состояний незамедлительно проводить лечение. Следует отметить, что данное заболевание необходимо дифференцировать с лимфомой, которая также может проявляться увеличением брыжеечных лимфатических узлов, для дифференциации используется биопсия.