(Отказ от ответственности: содержание этой статьи предназначено только для научно-популярных целей, а информация, связанная со следующим содержанием, обрабатывается в целях защиты частной жизни пациентов)
Аннотация: Анальные трещины можно разделить на ранние анальные трещины и старые анальные трещины. В данной статье у г-жи Пенг были симптомы анальной боли в течение полугода, и при осмотре анальной трещины можно было судить о старой анальной трещине. Для лечения этого вида анальной трещины г-жа Пенг также пыталась лечить ее с помощью лекарств, но эффект был неудовлетворительным, и, наконец, она решила выбрать хирургическое лечение, и весь процесс лечения прошел гладко, без каких-либо происшествий, и она была выписана из больницы с выздоровлением.
Основная информация】Женщина, 28 лет
Тип заболевания】Анальная трещина
Больница】Народная больница города Хеганг
Дата консультации】Январь 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (наружная геморроидэктомия, иссечение анальной трещины) + медикаменты (капсулы цефуроксима, противовоспалительный и укрепляющий мышцы крем)
Период лечения】5 дней стационарного лечения, 3 недели послеоперационной амбулаторной смены лекарств, регулярный осмотр
Эффект лечения】Анальная боль во время стула исчезла, хороший эффект лечения
I. Первичная консультация
Г-жа Пенг пришла ко мне в кабинет рано утром и сказала, что она боится испражняться, а когда она идет в туалет, чтобы испражниться, ее анус болит так сильно, что кажется, будто его режут ножом. После дальнейшего расспроса об истории болезни я узнал, что у нее были привычка к сухому стулу и запорам, и что она самостоятельно использовала лекарства от геморроя, не заметив улучшения. Затем она осмотрела свой анус и обнаружила, что непосредственно за анусом находится наружный геморрой, а перед наружным геморроем видна бледная трещина длиной около 1,0 см, и боль в анусе г-жи Пенг была очевидна при анальном пальцевом исследовании. В это время я сказал г-же Пенг, что у нее диагностирована старая анальная трещина на основании текущих симптомов и признаков.
II. Процесс лечения
Я сообщил г-же Пенг, что эффект от медикаментозного лечения старой анальной трещины не будет идеальным и что следует выбрать хирургическое лечение. Г-жа Пенг согласилась, после чего была госпитализирована. После госпитализации у г-жи Пенг не было сердечно-сосудистых и других заболеваний, она прошла соответствующие обследования: анализ крови, коагулограмму и КТ грудной клетки, которые показали высокий процент нейтрофилов и возможную легкую инфекцию, в то время как результаты других обследований не выявили никаких отклонений, исключая противопоказания к операции.
После адекватной подготовки кишечника на 2-й день под сакральной анестезией была выполнена наружная геморроидэктомия и иссечение анальной трещины, процедура прошла очень гладко и завершилась примерно за 10 минут. На 2-й послеоперационный день пациенту было предписано начать очищать анус, наносить противовоспалительный и укрепляющий мышцы крем на анальный разрез и ежедневно менять препараты для симптоматического лечения.
(Количество крови)
(Время свертывания крови)
III. Эффект лечения
Во время и после операции у г-жи Пенг не было никаких несчастных случаев и осложнений, она не испытывала никаких негативных эмоций, и все лечение прошло относительно легко. На второй день после операции г-жа Пенг самостоятельно испражнилась, и боль в заднем проходе во время дефекации значительно уменьшилась. Через 5 дней анальный разрез г-жи Пенг зажил, кровотечения и инфекции не было, и ее выписали. Она продолжала амбулаторное лечение в течение 3 недель, и за 3 месяца наблюдения рецидивов анальной трещины не наблюдалось, что полностью свидетельствует о том, что г-жа Пенг получила хороший результат клинического излечения.
IV. Заметки
Мы рады, что анальная трещина г-жи Пенг наконец-то была эффективно вылечена, но мы все еще должны посоветовать г-же Пенг обратить внимание на чистоту ануса, а ее послеоперационная диета должна исключать острую и возбуждающую пищу, а сосредоточиться на легко усваиваемой пище, и увеличить количество овощей и фруктов, чтобы помочь сохранить плавное движение кишечника. При дефекации следует обратить внимание на отсутствие сухого стула и резких движений кишечника, устранить вредную привычку задерживать стул, регулярно ходить в туалет при наличии стула, а лучше выработать хорошую привычку ходить в туалет каждое утро.
V. Личное мнение
Анальная боль при дефекации обычно является первым признаком заболевания анальной трещины, в этой статье г-жа Пенг неоднократно много эпизодов, затянувшихся в старую анальную трещину, этот процесс обычно занимает более 3 месяцев, в это время необходимо выбрать хирургическое лечение. Г-жа Пенг страдала от этого заболевания в течение полугода, испытывая сильную анальную боль и трудности с дефекацией, что серьезно повлияло на ее жизнь. Хотя она лечилась медикаментами, но эффект был не очень хорошим, анальная трещина была бледно-белой, что соответствовало показаниям к операции, и не было противопоказаний к операции, поэтому она приняла предложение врача выбрать хирургическое лечение и, наконец, получила клинический эффект выздоровления. Кроме того, г-жа Пэн слушала советы врача перед операцией, следовала указаниям врача во время лечения, настаивала на амбулаторной смене медикаментозного лечения после выписки и настаивала на амбулаторном наблюдении, в результате чего был получен хороший эффект лечения, что показывает важность сотрудничества с врачом при лечении заболеваний.