Короткие и длинные ноги, сколиоз и искривленный таз — это распространенные «ярлыки», которые «эксперты» навешивают на людей с болями в спине, и те, кому навешивают такие ярлыки, часто испытывают страх. В результате некоторые люди тратят много денег на лечение, не получая никаких результатов. Обратите внимание на статью в Apple Daily в мае 2009 года: «История о фальшивом враче, который зарабатывает миллионы в месяц на лечении длинных и коротких ног». В прошлую пятницу мне позвонил слушатель и спросил о длинных и коротких ногах и смещении таза. Я был удивлен, узнав, что медицинская профессия имеет другое определение длинных и коротких ног, чем народные средства лечения, что ставит людей в тупик, и некоторые даже прислушиваются к советам специалистов добавить несколько сантиметров набивки на подошвы ног (обувные стельки), часто так, как не следует, и чем больше набивки, тем хуже.
Длинные и короткие ноги можно разделить на две категории: структурные (истинное несоответствие длины ног) и функциональные. В приведенной выше новостной статье Apple Daily врач, с которым проводилось интервью, говорит о «структурной короткой и длинной стопе». Это и есть «истинное расхождение длины ног». Структурная короткая стопа часто является следствием перелома голени или бедренной кости, которая зажила и уменьшилась в длине. В некоторых исключительных случаях она также может быть вызвана асимметричным ростом нижних конечностей во время роста. К счастью, такие случаи очень редки.
Во время физического обследования врач часто измеряет длину ноги от одной точки кости до другой, чтобы определить истинную длину ноги.
Как показано на рисунке ниже, сравнение расстояния от передней верхней подвздошной ости до медиальной лодыжки каждой ноги покажет, есть ли истинное неравенство длины ноги.
Истинное неравенство длины ног может проявляться на следующих диаграммах, слева: неравенство длины икры. и справа: неравенство длины бедренной кости.
См. эту новость от 2010/1/15: Болезнь современной цивилизации — короткие ноги. В фильме врач использует рентгеновский аппарат или измерительную ленту, чтобы проверить, есть ли у пациента структурно короткие ноги (истинное неравенство длины ног). В новостном видео 30% людей, имеющих длинные и короткие ноги, не говорят о «структурных длинных и коротких ногах» (обратите внимание, что новости часто носят алармистский характер), они имеют в виду другой вид длинных и коротких ног, тот же самый; в видео врач определяет длинные и короткие ноги путем визуального осмотра лодыжки. Многие люди так и делают, так что 30% — это консервативный способ.
Теперь рассмотрим большинство людей, у которых длинные и короткие ноги — функциональные длинные и короткие ноги.
Тест заключается в следующем: после измерения и подтверждения отсутствия «истинного расхождения длины ног» врач может измерить от пупка до внутренней лодыжки, и полученное расхождение указывает на «видимое расхождение длины ног», как показано ниже.
Особенно если истинная длина ног равна
Как показано ниже: хотя внешние длины ног не равны, истинные длины ног равны.
Кажущееся неравенство длины ног обусловлено комбинированным наклоном таза
Некоторые специалисты также могут говорить пациентам, что их короткие ноги вызваны «сколиозом» или «наклоном таза», но это тоже не так.
Почему у вас неравные ноги?
I. Дисбаланс мышечного напряжения вокруг бедер, поясничного отдела позвоночника и таза.
Если одна сторона таза задрана вверх или позвоночник наклонен вбок, центр тяжести нашего тела будет разбалансирован. Возьмем в качестве примера дисбаланс напряжения между левой и правой основными мышцами psoas: натяжение основных мышц psoas с одной стороны приведет к наклону таза с этой стороны, что, в свою очередь, вызовет изгиб позвоночника вбок, и таз будет то выше, то ниже. Мышечный дисбаланс имеет сложную структуру, поэтому в качестве примера возьмем затягивание psoas major с одной стороны (слева и справа от таза).
Ниже приведена диаграмма psoas major, за которой следует диаграмма наклона таза.
II. Дисбаланс мышц вокруг бедра, вызывающий чрезмерный передний или задний наклон шейки бедра.
Поскольку ротор бедренной кости входит в тазобедренный сустав под углом 135 градусов, а не как палка прямо в сустав, аномальный передний или задний наклон шейки бедра приведет к высокому или низкому тазу. На диаграмме ниже показан угол наклона шейки бедра, а справа — диаграмма длинных и коротких стоп и сколиоза позвоночника.
В-третьих, асимметричные проблемы со стопами.
Например, если одна нога имеет нормальный свод, а другая — плоскостопие или высокий свод, то несбалансированное основание может легко привести к длинным и коротким стопам. Человеческое тело — это единое целое, которое само себя балансирует, и сколиоз позвоночника или перекос таза иногда служит для того, чтобы сбалансировать препятствие или дефект в одной части тела. Стопа — это та область, на которую следует обратить внимание. Следующая диаграмма иллюстрирует несбалансированный свод обеих стоп (левая стопа — плоская, правая — стопа с высоким сводом).
Примечание для редакторов.
Это выдержка из популярной статьи Школы реабилитации Южного медицинского университета. В статье подробно рассказывается о том, что такое длинные и короткие ноги, и в некоторых случаях при осмотре становится совершенно очевидно, что обе ноги не равны по длине, и если нужно точно измерить разницу, необходимо сделать снимок обеих нижних конечностей в полный рост.
Большинство из этих проблем являются функциональными, хотя и не являются действительно неравными, но разница в длине ног из стороны в сторону указывает на перекос таза, сколиоз и неравномерную нагрузку на тело. Со временем, помимо проблем с поясницей, могут серьезно пострадать тазобедренные, коленные и другие суставы, и боли в спине неизбежны. Если вы заметили какие-либо проблемы в этой области, обратитесь к врачу.