1. Не стоит паниковать, если ваш ребенок не прошел скрининговый тест на слух
У нормальных новорожденных частота двусторонней врожденной глухоты составляет от 1‰ до 3‰. Поскольку оборудование для скрининга слуха чувствительно, существует множество факторов, которые могут повлиять на результаты скрининга, например, изменение окружающего шума при скрининге, тишина (например, движение тела), выделения в наружном слуховом проходе ребенка (например, остатки амниотической жидкости) или среднем ухе, закупорка носа и плохое дыхание и т.д. могут привести к неудаче скрининга слуха. Национальная и международная статистика показывает, что процент младенцев, которые не проходят первичную проверку слуха (с 3-го дня до выписки), составляет около 10%, что означает, что вероятность того, что у них будут диагностированы проблемы со слухом, составляет всего 1-3%. У большинства младенцев, которые не прошли скрининг слуха, после диагностического слухового теста не обнаруживается определенная потеря слуха, но причиной этого является всасывание или выделение имеющихся выделений из наружного слухового прохода или среднего уха.
2. 42 дня до «повторного скрининга»
(1) Прохождение повторного скрининга
Если ваш ребенок прошел повторный скрининг слуха в 42 дня, поздравляем, слух вашего ребенка считается нормальным. На данный момент нет необходимости в дальнейших обследованиях. Однако вам следует следить за тем, как ваш ребенок реагирует на звук, разговаривает ли он в том же возрасте, что и окружающие его дети.
(2) Невозможность повторного обследования
Если ваш ребенок не прошел проверку слуха в возрасте 42 дней, не слишком тревожьтесь, так как вероятность того, что у него будут диагностированы проблемы со слухом, даже если ваш ребенок не пройдет проверку, составляет всего 1 к 10.
3. не забудьте провести диагностический тест на слух в возрасте до 3 месяцев
Всегда помните, что в возрасте до 3 месяцев необходимо отвести ребенка в надежный педиатрический центр диагностики слуха для проведения диагностического аудиологического теста и медицинского осмотра. Даже «неудачная проверка слуха» на одно ухо не является исключением. Если диагностирована проблема со слухом на одно ухо, еще важнее обратить внимание на слух ребенка, так как частота отсроченных проблем со слухом у таких детей гораздо выше.
4. Какие тесты следует провести
(1) Акустическая проводимость для определения высокочастотного звука (1000 Гц)
(2) Отоакустическая эмиссия
(3) Слуховой ответ ствола мозга
Вышеперечисленные три теста являются основными тестами, которые должны быть сделаны. Если все они находятся в пределах нормы, тест можно считать пройденным. Если нет, результаты будут зависеть от конкретных находок, и при необходимости будут проведены дополнительные тесты, чтобы понять степень (легкая, умеренная, тяжелая, очень тяжелая), природу (кондуктивная, сенсоневральная, смешанная) и локализацию (наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо и слуховой нерв) потери слуха вашего ребенка и, в некоторых случаях, медицинскую оценку помимо слуха;
В этом случае лучше всего найти врача, который хорошо разбирается в детской аудиологии, чтобы интерпретировать результаты обследования и провести комплексную оценку.
Наконец, важно подчеркнуть, что страшно не обнаружение проблемы со слухом, а отсутствие действий. Даже если у ребенка есть проблемы со слухом, при раннем вмешательстве (в возрасте до 6 месяцев) теперь научно доказано, что ребенок может нормально говорить. В прошлом часто говорили, что «девять из десяти глухих детей — немые», но сейчас мы вместе работаем над тем, чтобы добиться «девять из десяти глухих детей — не немые».
5. если у вашего ребенка проблемы со слухом, вам может быть важно знать следующие вопросы
(1) Что считается нормальным слухом или диагностируется по слуху?
(2) Как определяется потеря слуха?
(3) Когда нужен слуховой аппарат и когда он необходим?
(4) Как узнать, правильно ли я подобрал слуховой аппарат?
(5) Каково соотношение между кохлеарными имплантами и слуховыми аппаратами и как мне выбрать?
(6) Прочее