1. Как можно заразиться сифилисом? Сифилис передается в основном при прямом половом контакте и через плаценту во время беременности. Подавляющее большинство людей заражаются сифилисом при половом контакте с человеком, переболевшим сифилисом. У нелеченных больных сифилисом, особенно в течение первого года заболевания, на коже и слизистых оболочках находится большое количество спирохет сифилиса, и они могут легко заразить здоровых контактных лиц через повреждения кожи и слизистых оболочек при половых контактах (даже если они очень незначительны и невидимы невооруженным глазом). 2. Может ли сифилис передаваться только при половом контакте? Хотя более 90% приобретенного сифилиса передается при половом контакте, все же существует несколько случаев, когда сифилис может передаваться непосредственно несексуальным путем, например, при поцелуях, переливании крови (больные ранним сифилисом в качестве доноров крови), грудном вскармливании и т.д. Очень немногие люди могут заразиться косвенным путем через полотенца, бритвы, сигареты, столовые приборы, игрушки, одежду и медицинское оборудование, зараженное спирохетами сифилиса. В целом, вероятность передачи вируса при ежедневном контакте очень мала. 3. Как сифилис распространяется в семьях или общежитиях? Если один человек в семье болен сифилисом, высока вероятность того, что его супруг или сексуальный партнер также болен сифилисом, поэтому необходимо как можно скорее сдать анализ крови на антитела к сифилису. Однако вероятность передачи инфекции между непарными или сексуальными партнерами практически равна нулю, даже если они живут в тесном контакте, поэтому для исключения сифилиса можно сдать анализ крови без необходимости рутинного противосифилитического лечения и без излишнего страха заразиться и повторных анализов. Аналогичным образом, люди, живущие в одном общежитии, вряд ли могут заразиться сифилисом через бытовой контакт. 4. Весь ли сифилис заразен? Заразность сифилиса снижается с увеличением продолжительности заболевания. Пациенты с сифилисом 1 и 2 стадии заразны и имеют большое количество спирохет сифилиса в коже и повреждениях слизистых оболочек; пациенты с ранним скрытым сифилисом также заразны. Заразность сифилиса снижается, если болезнь протекает более 2 лет, и даже если у вас был сексуальный контакт с женщиной с нелеченым сифилисом, которая болела более 2 лет, вы, как правило, не заразитесь. Чем длительнее течение болезни, тем менее она заразна, а для тех, кто болеет более 8 лет, заразность уже очень мала. 5. Может ли сифилис передаваться детям? В большинстве случаев сифилисом заражаются при нечистых половых контактах, что также известно как приобретенный сифилис. Пары, которые переболели сифилисом после рождения детей, имеют меньше шансов передать его своим детям. Однако когда женщина с ранним сифилисом беременеет, спирохеты сифилиса, содержащиеся в крови, могут передаваться плоду через плаценту, вызывая у ребенка сифилис с момента его появления на свет, что называется врожденным сифилисом. Врожденный сифилис возникает в материнской утробе и передается плоду, а не по наследству. Поскольку генетический материал матери, хромосомы и гены, не несут информации о сифилисе и, конечно, не передаются следующему поколению, сифилис не наследуется и не может передаваться плоду.