Ядерный магнитный резонанс, также известный как МРТ, использует принцип ядерного магнитного резонанса (ЯМР) для обнаружения электромагнитных волн, испускаемых приложенным градиентным магнитным полем, на основе различного затухания энергии, выделяемой в различных структурных средах внутри вещества, для выяснения расположения и типа атомных ядер, составляющих объект, на основе чего может быть получено изображение внутренней структуры объекта. Этот метод имеет большое поле зрения, лучший контраст мягких тканей, ему не мешают газ, кости, размеры матери (ожирение), амниотическая жидкость или неудовлетворительное положение плода. Он может четко показать мелкие структуры центральной нервной системы, распространенные пороки развития грудной клетки и желудочно-кишечного тракта и предоставить дополнительную информацию, выходящую за рамки ультразвукового исследования. Показания к применению К основным показаниям относятся чрезмерное ожирение матери, аденомиоматоз матки, малое количество амниотической жидкости, сложные аномалии плода, многоплодие и плод, уже находящийся в тазу. Важно отметить, что МРТ в настоящее время не заменяет дородовое УЗИ как метод выбора для обследования плода, но может предоставить более богатую информацию для клинической диагностики в случаях, когда дородовое УЗИ было диагностировано или не может помочь. (1) случаи, когда дородовое УЗИ не может предоставить диагностическую информацию из-за ожирения, малого количества околоплодных вод, аденомиоматоза матки, плод уже находится в тазу, аномалии задней черепной ямки плода во втором триместре и изменения положения плода; (2) аномалии центральной нервной системы, которые были выявлены или не могут быть выявлены с помощью дородового УЗИ, которое может предоставить дополнительную информацию; (3) сложные аномалии плода: например, врожденная кистозная аденоматоидная мальформация легкого, врожденная диафрагмальная грыжа, легочный (4) оценка аномалий брюшной полости плода; (5) оценка аномалий плаценты и высокого риска; Противопоказания Основные из них включают: пилорическую атрезию; кардиостимуляторы; ферромагнитные гемостатические анастомотические клипсы вокруг сосудов головного мозга; металлические фрагменты глаза или любого другого жизненно важного органа; металлические стимуляторы нервов или имплантированные субэпидермальные электронные уши и миниатюрные слуховые аппараты. Безопасность Не было установлено, что кратковременное воздействие магнитных полей МРТ вредно для развития плода. В настоящее время большинство ученых считают МРТ плода в первом триместре осторожным, и поэтому единодушно рекомендуют проводить плановые МР-обследования беременных женщин после третьего триместра. Меры предосторожности (1) Ранние сроки беременности (до 12 недель): МРТ плода противопоказана; (2) Середина беременности (12-28 недель): рекомендуется после 20 недель; (3) Поздние сроки беременности (28-40 недель): может быть рекомендована. Кроме того, МРТ проводится без седации или контрастных веществ, без необходимости задерживать дыхание матери и без использования различных смотровых ворот, независимо от времени суток.