Заболеваемость церебральным параличом растет из-за многих факторов, таких как увеличение числа преждевременных и трудных родов. По статистике, в Китае насчитывается 6 миллионов больных церебральным параличом, в том числе 180 000 в провинции Фуцзянь. С развитием медицинских технологий около 60-70% детей с церебральным параличом можно вылечить с помощью хирургического вмешательства, и чем раньше это лечение проводится, тем лучше результаты. Исследования показали, что пластичность человеческого мозга легче инициировать, когда разделение труда еще не установлено, вплоть до четырехлетнего возраста, но как только сформировалась фиксированная форма, ее труднее изменить. Что касается движения конечностей, то в возрасте 3-4 лет контрактуры суставов относительно незначительны и легко поддаются коррекции с помощью манипуляций, поэтому раннее лечение может быть вдвое эффективнее. Родителей не должна смущать мысль о том, что церебральный паралич не поддается лечению, и тем самым упускать возможность вылечить своего ребенка. Это наиболее распространенный тип церебрального паралича, и для него лучше всего подходит FSPR (функциональная селективная диссекция пятки позвоночника). Конечно, раннее выявление и реабилитация также важны для раннего лечения. Как можно добиться раннего выявления церебрального паралича? Дети, родившиеся недоношенными, с асфиксией при рождении или с патологической желтухой после рождения, должны находиться под тщательным наблюдением. Если вы обнаружили, что ваш ребенок легко пугается, много плачет, испытывает трудности со сном, трудности с кормлением, трудности с глотанием и жеванием, пугается объятий и плачет, когда слышит звук или меняет положение, у него снижены волевые движения, голова и тело дергаются назад, когда он плачет; в возрасте 4-5 месяцев его голова все еще не выпрямлена, глаза не следят за предметами, и он не дотягивается до предметов; в возрасте 6-8 месяцев он все еще не сидит самостоятельно и т.д., родители должны отвести ребенка в специализированную клинику для лечения церебрального паралича. Диагноз будет поставлен детским неврологом, который осмотрит ребенка и совместит его с особенностями визуализации. Наиболее распространенным клиническим проявлением спастического церебрального паралича является повышенный мышечный тонус, неуклюжие движения, плохая координация и, в тяжелых случаях, отсутствие произвольных движений. К этому типу церебрального паралича обычно склонны дети с низким весом при рождении и асфиксией. Типичная картина — скрещенная поза с заостренными стопами, сгибание и разгибание коленей, инверсия бедренных суставов, квадриплегия и гемиплегия, причем в первую очередь нижних конечностей. Как обеспечить раннюю и соответствующую реабилитацию? Дети с факторами риска и клиническими признаками и симптомами должны получать комплексное и интегрированное реабилитационное лечение, включающее: двигательные тренировки и трудотерапию верхних конечностей при дисфункции движений конечностей; логопедию, музыкальную терапию, специальное образование для детей старшего возраста, культурную и физическую терапию, тренинг сенсорной интеграции для развития речи и интеллекта; препараты для улучшения питательного метаболизма тканей мозга и защиты нейронов (фактор роста нервов, ганглиозиды и др.); и Китайский массаж, гидротерапия и хирургия для уменьшения и улучшения диапазона движения суставов конечностей. Кроме того, использование ортопедических приспособлений по мере необходимости, в зависимости от возраста ребенка и степени дисфункции, может помочь улучшить двигательную функцию. Из-за повреждения тканей мозга реабилитация детей с церебральным параличом — это пожизненный процесс. Какое бы средство лечения ни использовалось, это один из аспектов комплексной реабилитации. Поэтому родители и медицинские работники должны иметь целостный подход к реабилитации. Целью двигательного тренинга является подавление аномальных паттернов активности и содействие развитию нормального движения у детей младшего возраста. У детей старшего возраста двигательная тренировка используется как основа, а когда контрактура мышц, сухожилий и суставов ограничивает улучшение реабилитационной функции, необходима операция для создания условий для дальнейшей двигательной тренировки. Хирургический подход индивидуален в зависимости от возраста ребенка и степени дисфункции. Как процедура FSPR лечит спастический церебральный паралич? При FSPR спинномозговые нервы лечатся для полной корректировки мышечного тонуса пациента, чтобы тонус спастических мышц был максимально приближен к нормальному. Процедура позволяет добиться комплексной корректировки мышечного тонуса в мышцах, где возникает спастичность, и может обеспечить долгосрочное, стабильное и полное решение проблемы болезненных мышечных спазмов пациента, создавая условия для максимального восстановления его двигательной функции. Стоит отметить, что процедура FSPR избирательно блокирует только часть волокон заднего нервного корешка, не затрагивая передние нервные корешки, иннервирующие движение мышц и двигательную функцию. Конкретная часть процедуры может быть подобрана в соответствии с конкретным состоянием пациента: операция в поясничном отделе позвоночника для устранения спастичности нижних конечностей и в шейном отделе позвоночника для устранения спастичности верхних конечностей. Мы также предоставляем индивидуальный план лечения для каждого пациента, включая предоперационную оценку и выбор подходящей техники. Кроме того, после процедуры FSPR следует проводить длительную реабилитацию для обеспечения эффективности и предотвращения рецидивов. Ортопедическая хирургия также должна проводиться в соответствии с конкретными потребностями пациента, например, корректирующее лечение таких аномалий, как ножницеобразная походка и пронация стопы. Спастический церебральный паралич является наиболее распространенной формой и в настоящее время состоит из трех этапов с точки зрения механизма лечения: снятие спастичности, коррекция деформации и реабилитация. В целом, важно помнить, что реабилитировать ребенка с церебральным параличом сложнее после 6 лет, так как клетки мозга в основном созрели; ребенок с таким же заболеванием может вновь обрести самостоятельность, если его реабилитировать до 3 лет; после 6 лет реабилитация, как правило, может привести только к самообслуживанию.