Акне — это, безусловно, болезнь, и это самое распространенное заболевание кожи среди молодых людей. Акне обычно называют прыщами и бугорками, а некоторые молодые люди в шутку называют их прыщами. Хотя страдающие акне могут есть и пить, быть здоровыми и сильными, тот факт, что акне растет на лице и что молодые мужчины и женщины любят хорошо выглядеть, делает акне проблемой, к которой не следует относиться легкомысленно. На самом деле, сотни молодых людей, страдающих этим заболеванием, борются с ним. Причины возникновения акне многогранны. В настоящее время принято считать, что ведущим фактором является андроген (тестостерон). В период полового созревания уровень этого гормона резко возрастает, и уровень андрогенов у молодых женщин также относительно повышается. Кожное сало стимулируется андрогенами, что приводит к высокой выработке кожного сала. В то же время, кератинизация происходит на сальных железах волосяных фолликулов, сужая каналы для выделения кожного сала, так что больше кожного сала, которое не может выйти наружу, накапливается в системе сальных желез волосяных фолликулов, и вместе с вторжением и размножением Propionibacterium acnes и других бактерий, формируется патогенез акне с увеличением количества кожного сала —— и препятствием для выделения кожного сала —— в качестве оси бактериальной инфекции. Конечно, существует и ряд других предрасполагающих факторов, таких как личная гигиена, тип кожи, образ жизни и общие условия. Начальная, самая основная угревая сыпь — это acne vulgaris. Существует два типа акне: закрытые акне без головки, или белые угри, которые выглядят как желтовато-белые точки или бугорки разных размеров, утопленные в коже без отверстия и головки; и угри, также известные как открытые акне. Этот тип прыщей выглядит так, как будто он меньше и мельче, с отверстием и черной точкой —— черной кератинизированной пробкой у отверстия. С нижней стороны он белый и немного напоминает бобовый творог. Белые угри являются предшественниками черных угрей, но нередко они являются «консервативными» и не «открываются» для жизни. Из прыщей они могут образовываться или трансформироваться в папулы, пустулы, узелки, фурункулы и кисты, и все это сопровождается себореей. Существует три типа последствий вышеуказанных высыпаний: 1. акне, неинфицированные папулы, узелки и небольшие поверхностные пустулы, которые исчезают, не оставляя следов, или с точечной пигментацией и небольшими временными рубцами. 2. беспорядочное ковыряние прыщей, беспорядочное выдавливание пустул, а в иных случаях и более крупных гнойников (включая фурункулы), которые исчезают, часто сопровождаются твердыми рубцами, сравнимыми по размеру с фурункулами, или оставляют плотные вогнутые рубцы размером с булавочную головку, которые никогда не исчезают; такие вогнутые рубцы характерны для акне. 3. кисты и фурункулы, особенно те, которые прорываются наружу, представляют собой большие, глубокие и неравномерные полосы, шнуры или тычкообразные рубцы с очень твердой текстурой, с которыми чрезвычайно трудно справиться и которые в тяжелых случаях удивительно обезображивают. Все вышеперечисленное — это обычные прыщи. Этот тип акне возникает на лице (лоб, щеки, подбородок), плечах, спине и передней части груди. Обычно нет никаких сознательных или системных симптомов, но болезненны при инфицировании гноем.