Карликовость
Самые низкорослые дети или когда годовой рост составляет менее 5 см, следует подумать о том, что у ребенка может быть нарушение роста. Признаки медленного роста У детей существует определенная закономерность роста, причем наиболее быстрый рост наблюдается в период полового созревания. После полового созревания кости становятся зрелыми, эпифиз закрывается, рост прекращается, и никакие методы уже не могут заставить ребенка продолжать расти в высоту. Поскольку лучшее время для лечения ребенка упущено, многим родителям приходится сожалеть всю жизнь. В связи с этим родителям необходимо внимательно следить за ростом своих детей и вовремя обнаруживать признаки замедленного роста.
Скорость роста детей составляет менее 7 см/год до 3-летнего возраста.
Меньше 5 см/год с 3-летнего возраста до полового созревания
Меньше 6 см/год в период полового созревания.
Когда ребенок не растет, первая реакция многих родителей заключается в том, что питание не поспевает, или под влиянием народных примет часто говорят «поздний рост», что ребенок просто поздно развивается. На самом деле, это очень распространенное заблуждение. Детям с маленьким ростом могут угрожать нарушения роста.
Причины
1. Отсутствие гормона роста или недостаточная секреция гормона роста, приводящая к нормальному росту (обычно это называют карликовостью), без заместительной терапии гормоном роста окончательный рост может достичь только около 130 см.
2. Дети с преждевременным половым созреванием обычно невысокого роста.
3. 1/3 детей с внутриутробной задержкой роста имеют низкий рост во взрослом возрасте.
4. Низкая функция щитовидной железы.
5. семейный низкий рост.
6. другие заболевания, такие как врожденная гипоплазия яичников, некоторые метаболические заболевания (например, врожденная хондродисплазия, почечный тубулярный ацидоз и т.д.) и некоторые хронические заболевания и недоедание и т.д.
В дополнение к семейному наследованию, большинство случаев карликовости вызваны заболеваниями, особенно эндокринными, на долю которых приходится более 50% клинических больных карликовостью, наиболее распространенным из которых является гипофизарное нарушение секреции гормона роста. Гормон роста является самым важным гормоном, который способствует росту костей и органов после рождения, и его недостаток будет непосредственно влиять на рост и развитие детей.
Лечение
Симптоматическое лечение — инъекции гормона роста
Какие заболевания можно лечить гормоном роста (rhGH) при карликовости?
По мере накопления опыта клинического применения рекомбинантного человеческого гормона роста (rhGH) постепенно увеличивается количество заболеваний, разрешенных для лечения rhGH.
1.Дефицит гормона роста: В 1985 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило применение rhGH для лечения дефицита гормона роста, что является показанием с наилучшим эффектом применения гормона роста. Клинические применения в стране и за рубежом в течение многих лет показали, что генетический рекомбинантный человеческий гормон роста может заставить детей с карликовостью расти на 10-12 см в год.
2.Идиопатическая карликовость (ISS): В 2003 году FDA США одобрило применение лечения гормоном роста при идиопатической карликовости (семейной карликовости) для улучшения конечного роста пациентов, и применение гормона роста у таких детей достигло более удовлетворительных результатов.
3. Низкий рост, вызванный врожденной дисплазией яичников (синдром Тернера), хроническая почечная недостаточность и внутриутробная задержка роста также были признаны показаниями для лечения гормоном роста.
4. Семейная карликовость, задержка развития роста, вызванная преждевременным половым созреванием, и хондродисплазия также эффективны при лечении гормоном роста.