Амбулаторное артериальное давление — это измерение показателей артериального давления человека через определенные промежутки времени в течение 24 часов, днем и ночью. Амбулаторный мониторинг артериального давления используется не только для диагностической оценки гипертонии, но и для диагностики гипертонии белого халата, выявления скрытой гипертонии, изучения причин неустранимой гипертонии, оценки степени повышения артериального давления, краткосрочной изменчивости и циркадного ритма и т.д. Для пациентов с гипертонией частое измерение амбулаторного артериального давления имеет большое значение для лечения гипертонии у пациентов. Амбулаторный регистратор артериального давления состоит из датчика, микрорегистратора и системы восстановления. Он может надувать манжету через регулярные промежутки времени, измерять давление в плечевой артерии и автоматически сохранять данные. За день может быть сохранено до 200+ значений артериального давления, а затем они анализируются и распечатываются в системе полного восстановления. Амбулаторное артериальное давление имеет следующие преимущества по сравнению с эпизодическим артериальным давлением: 1, в дополнение к эпизодическому артериальному давлению случайности, чтобы избежать эмоций, упражнений, еды, курения, питья и других факторов, влияющих на артериальное давление, более объективное и реалистичное отражение артериального давления. 2, амбулаторное артериальное давление может быть известно больше данных артериального давления, может фактически отражать артериальное давление в течение всего дня изменения картины. 3, для ранней бессимптомной легкой гипертонии или критической гипертонии пациентов, улучшить скорость обнаружения и может быть своевременное лечение. 4, амбулаторное артериальное давление может направлять медикаментозное лечение. Во многих случаях его можно использовать для определения эффекта лекарственной терапии, помощи в выборе препаратов, корректировки дозы и времени приема. 5, определить, есть ли у пациентов с гипертонией повреждения органов-мишеней (органов, уязвимых для повреждения гипертонией). У больных гипертонией с гипертрофией сердца, динамической васкулопатией глазного дна или изменениями функции почек разница между днем и ночью меньше. 6. Прогнозирование времени суток, когда внезапно возникает сердечно-сосудистое заболевание. Сердечно-сосудистые заболевания чаще всего возникают ранним утром, когда артериальное давление внезапно повышается. Идеальный контроль артериального давления должен включать все 24 часа в сутки, амбулаторный мониторинг артериального давления, потому что нет «гипертонии белого халата» и реакции плацебо, можно правильно оценить процесс лечения в покое и активности и циркадный ритм и продолжительность действия лекарств, в соответствии со временем пика и впадины артериального давления, выбор действия Можно выбрать антигипертензивные препараты с различной продолжительностью действия в соответствии со временем пика и впадины артериального давления, чтобы контролировать артериальное давление более эффективно и уменьшить побочные реакции на лекарства. Многие гемодинамические показатели, включая систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление и частоту сердечных сокращений, а также возникновение сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть и инсульт, имеют очевидные и сходные суточные закономерности изменения, например, ранним утром, когда многие из первых показателей начинают быстро расти вблизи своего пика, а последний показатель имеет самую высокую частоту непредвиденных событий в течение дня, между которыми, по-видимому, связаны нейрогуморальные факторы или система свертывания крови Это требует, чтобы любой антигипертензивный препарат, применяемый клинически, обеспечивал антигипертензивную защиту в течение всего дня; особенно ранним утром, а не снижать эпизодическое артериальное давление в определенный момент или среднее амбулаторное значение артериального давления за 24-часовой период. В заключение следует отметить, что применение амбулаторных методов измерения артериального давления позволило повысить осведомленность о вариабельности артериального давления, влиянии внешних стимулов на артериальное давление, различии между пациентами с высоким и низким риском в популяциях с одинаковыми значениями артериального давления, измеряемыми в клиниках, и наблюдении за эффектами антигипертензивной терапии, что открывает новые возможности для клинических и эпидемиологических исследований гипертонии. Поэтому в руководстве по профилактике и лечению гипертонии 2010 года рекомендуется важность амбулаторного мониторинга артериального давления, который может лучше и более реалистично оценить уровень артериального давления пациентов и лучше ориентировать врачей в формулировании разумных фармакологических мер лечения.