По данным недавнего исследования Всемирной организации здравоохранения, почти 40% детей с врожденными заболеваниями глаз не диагностируются своевременно, и многие из них упускают возможность раннего и благоприятного лечения. Поэтому в развитых странах, таких как Европа и США, новорожденные проходят плановое фундускопическое обследование в течение шести недель после рождения. Какие же новорожденные должны быть обследованы в ранние сроки? (1) Недоношенные дети с низкой массой тела: чем короче гестационный возраст недоношенных детей, тем выше частота ретиношизиса. В частности, недоношенные дети, имеющие в анамнезе высокую кислородную терапию, многоплодную беременность, ацидоз, анемию, переливание крови, гипербилирубинемию, экстракорпоральное оплодотворение и дефицит витамина Е, должны пройти стандартный фундус-скрининг, чтобы исключить ретинопатию недоношенных как слепое заболевание глаз. (2) Дети, перенесшие неонатальную асфиксию, респираторный дистресс-синдром и другие дети из группы высокого риска: фундус-обследование для исключения ишемически-гипоксической ретинопатии зрительного нерва. (3) Дети с неонатальной желтухой, подвергшиеся облучению синим светом: фундускопическое исследование для исключения повреждения хрусталика и сетчатки. (4) Врожденный сифилис и цитомегаловирусная инфекция: для исключения нейроретинопатии зрительного нерва, что может помочь в диагностике и прогнозировании заболевания. (5) Те, кто через 2 месяца после рождения все еще не может уловить свет: исключаются врожденная катаракта, глаукома и другие аномалии развития и функционирования тканей. (6) Детям с детским церебральным параличом, в основном с повреждением мозговой ткани или внутричерепным кровоизлиянием, проводят фундускопическое исследование для исключения атрофии зрительного нерва и фундускопического кровоизлияния. Дети с легочным параличом часто получают лечение гипербарической кислородной терапией, поэтому перед проведением гипербарической кислородной терапии проводится фундускопическое исследование для исключения таких противопоказаний, как кровоизлияния в сетчатку и сосудистые пороки развития. Кроме того, недоношенные новорожденные должны регулярно госпитализироваться для проведения фундускопического исследования, поскольку: сосудистая сетчатка у недоношенных новорожденных незрелая и продолжает развиваться до полной васкуляризации в течение 1 месяца после рождения. Частота и тяжесть ретинопатии недоношенных выше у недоношенных детей или детей с низкой массой тела, которые: (1) весят менее 2000 г; (2) имеют гестационный возраст менее 32 недель; (3) имеют четкую историю потребления кислорода. В этом случае родители должны более активно сотрудничать с врачом, чтобы регулярно проводить осмотр глазного дна ребенка. Первый осмотр должен быть проведен через 4-6 недель после рождения или при скорректированном гестационном возрасте 31-33 недели, осмотр может потребоваться несколько раз, пожалуйста, строго следуйте указаниям врача по осмотру глазного дна ребенка до созревания сетчатки, чтобы не затягивать лечение и не вызвать серьезных последствий.