Хронический атрофический гастрит — распространенное заболевание, и, по некоторым данным, более чем у половины людей старше 55 лет при гастроскопии обнаруживается атрофический гастрит. Многие люди очень переживают при обнаружении атрофического гастрита, особенно те, у кого есть кишечная эпителиальная метаплазия и атипичная гиперплазия, и с ужасом узнают, что атрофический гастрит склонен к раку. Что же делать людям с атрофическим гастритом, чтобы контролировать прогрессирование заболевания и избежать рака?
Первым шагом является устранение или уменьшение патогенных факторов, главным образом Helicobacter pylori
В настоящее время общепризнано, что развитие атрофического гастрита в основном связано с инфекцией H. pylori, рефлюксом дуоденальной жидкости, длительным применением нестероидных противовоспалительных препаратов, злоупотреблением алкоголем, раздражающей и высокосолевой диетой и другими факторами. Поэтому устранение или уменьшение этих причинных факторов может снизить частоту возникновения атрофического гастрита и прогрессирование атрофии слизистой оболочки желудка.
В частности, инфекция H. pylori является основным возбудителем атрофического гастрита. H. pylori может непосредственно атаковать слизистую желудка, а ее метаболиты могут разрушать слизистую желудка, а также действовать как антиген, вызывая иммунный ответ. 80% пациентов с умеренным и тяжелым атрофическим гастритом, как сообщается, имеют обнаруживаемые антитела к H. pylori. Поэтому эрадикация H. pylori является основной мерой борьбы с атрофическим гастритом. Эрадикация H. pylori может частично обратить вспять атрофию слизистой оболочки желудка, тем самым снижая риск прогрессирования предракового состояния желудка в рак желудка. Эрадикация H. pylori оказывает интервенционное воздействие на атрофию сосуществующей кишечной метаплазии, хотя в краткосрочной перспективе трудно обратить кишечную метаплазию вспять. Кроме того, эрадикация H. pylori помогает остановить прогрессирование низкосортной интраэпителиальной неоплазии в высокосортную интраэпителиальную неоплазию или рак желудка в слизистой оболочке желудка. Поэтому у пациентов с атрофическим гастритом полная эрадикация инфекции H. pylori после ее обнаружения должна проводиться без колебаний.
Во-вторых, можно использовать препараты, которые усиливают защитные свойства слизистой желудка и задерживают атрофию слизистой желудка
Снижение защитных сил слизистой желудка является важной причиной атрофии слизистой желудка, а усиление защитной роли защитных факторов слизистой желудка и содействие восстановлению поврежденной слизистой является важной частью лечения атрофического гастрита. В настоящее время все еще не существует специальных препаратов для лечения атрофического гастрита, в основном используются защитные средства для слизистой желудка, питательные вещества для слизистой желудка и патентованная китайская медицина.
Другой всасывается в кровоток, играя системную роль, защищая от эрозии желудочной кислоты, восстанавливая повреждения слизистой внутри, играя длительную эндогенную защитную роль, улучшая Барьер слизистой оболочки желудка, для содействия заживлению эрозий, обычно используются: тепренон, ребапартит, глютамин, гефальт и др.
2. питательные вещества для слизистой желудка: обычно используются витамин Е, метилкобаламин, фолиевая кислота, таблетки обезьяньего гриба, простагландин Е, капсулы с экстрактом желудка ягненка, витамин В12 и т.д. Эти препараты могут увеличить питание клеток слизистой желудка, улучшить регенеративную способность клеток слизистой желудка и способствовать обновлению и восстановлению слизистой.
3, лечение китайской медициной: китайская медицина имеет определенные преимущества в облегчении клинических симптомов пациентов с атрофическим гастритом, а также воспаления слизистой желудка и т.д. Некоторые китайские лекарства могут обратить вспять атрофию, инвагинацию или гетерогенную гиперплазию слизистой желудка и облегчить клинические симптомы. Обычно используются следующие препараты: «Мородан», «Фучун желудочный» и др.
В-третьих, следует обратить внимание на регулирование режима жизни и питания
Возникновение атрофического гастрита тесно связано с неправильным образом жизни. Длительное употребление продуктов с высоким содержанием жира, сахара, соли, жареной, маринованной, копченой, острой и другой раздражающей пищи, длительное нарушение режима сна, длительное курение и злоупотребление алкоголем могут увеличить нагрузку на желудок, нарушить ритм желудочной секреции, усугубить повреждение слизистой оболочки и вызвать канцерогенез слизистой оболочки.
Поэтому старайтесь избегать приема продуктов и лекарств, которые стимулируют или повреждают слизистую желудка, и ешьте больше свежих овощей, фруктов, сухофруктов, злаков, бобовых, нежирного мяса, рыбы, моллюсков, яиц и т.д. Свежие овощи содержат фолиевую кислоту, витамин С и бета-каротин, которые могут увеличить питание клеток слизистой желудка и способствовать регенерации слизистой. В повседневной жизни следует также отказаться от курения, избегать алкоголя, регулярно питаться, правильно заниматься спортом, поддерживать хорошее душевное состояние и избегать страхов. Это поможет восстановлению атрофического гастрита.
Наконец, очень важно регулярно проводить гастроскопию
Регулярное проведение гастроскопии особенно важно, так как специфических лекарств для лечения атрофического гастрита не существует. Регулярное проведение гастроскопии позволяет определить степень тяжести атрофического гастрита, выявить предраковые поражения рака желудка и при необходимости провести их эндоскопическое лечение. Обычно рекомендуется следующая периодичность пересмотра.
1. эндоскопическое и патологическое наблюдение каждые 1-2 года при атрофическом гастрите без кишечной метаплазии и гетерогенной гиперплазии.
2. 1 ежегодное наблюдение при умеренной и тяжелой атрофии или при гиперплазии кишечника.
3. наблюдение каждые 6 месяцев для выявления легкой гетерогенной гиперплазии (эндоморфные изменения низкой степени)
4. больные с выраженной гетерогенной гиперплазией (эндоматоз высокой степени) должны быть немедленно пересмотрены с помощью эндоскопии и биопсии патологии, и, если необходимо, хирургического лечения или эндоскопического местного лечения.
Резюме
Атрофический гастрит является распространенным заболеванием, у некоторых пациентов может развиться рак желудка. Не существует специфического лекарства для лечения атрофического гастрита, но пациентам с атрофическим гастритом не нужно бояться, если у них есть инфекция Helicobacter pylori, они должны быть полностью очищены, они должны обратить внимание на регулирование жизни и диету, они могут лечиться защитными средствами для слизистой желудка, питательными веществами для слизистой желудка, а также патентованной китайской медициной, и, самое главное, регулярно проводить гастроскопию, если обнаружены ранние поражения, они могут При обнаружении ранних поражений можно своевременно назначить лечение.