Ребенок с расстройством энуреза не контролирует мочеиспускание ночью. Даже в бодрствующем состоянии ребенок может не осознавать, что мочевой пузырь полон мочи, и не может контролировать мочеиспускание, как это происходит днем. Энурез также известен как ночной энурез, а энурез, возникающий днем, — как дневной энурез, и это два разных заболевания. Энурез часто встречается у детей младшего возраста: 1 к 10 — у детей до 5 лет и 2 к 100 — у детей до 15 лет. Неосознанное ночное мочеиспускание является нормальной частью развития ребенка и не является результатом неудачного обучения кишечника. Каждый ребенок растет и учится контролировать свой мочевой пузырь с разной скоростью, и очень немногие дети не мочатся в постель к 3 годам. Энурез исчезает у большинства детей в возрасте от 3 до 8 лет. Вы должны проявлять терпение и понимание, помогать и поощрять ребенка до тех пор, пока энурез не исчезнет. Причины В большинстве случаев энурез — это просто результат того, что ребенок засыпает и не может проснуться, когда мочевой пузырь переполнен мочой. Часто энурез передается по наследству. Если у вас был энурез, то больше шансов, что и у вашего ребенка он изменится. В редких случаях диабет 1 типа или врожденные дефекты мочевыводящих путей могут привести к нарушению энуреза. Они могут привести не только к ночному, но и к дневному энурезу. Если дневного энуреза нет, то вы можете быть уверены, что ваш ребенок, скорее всего, очень здоров. Эмоциональные и поведенческие проблемы, такие как возбуждение, неприспособленность к новому дому или новому брату или сестре, не являются причиной энуреза. Однако если энурез воспринимается как «проблема», ваш ребенок может стать раздражительным и потерять уверенность в себе. На самом деле энурез часто является просто вопросом мытья посуды. Когда пора обратиться к врачу? Если ваш ребенок мочится днем и продолжает это делать после 6 лет или старше, вам необходимо отвести его к врачу. Если энурез полностью исчез более чем на 6 месяцев, а затем внезапно возобновился, вам необходимо отвести ребенка к врачу. Лечение и лекарства Если выяснится, что у вашего ребенка есть физическая причина дневного энуреза, врач назначит антибиотики и другие лекарства для лечения инфекции мочевыводящих путей. При энурезе (ночном энурезе) врач может назначить гормон десмопрессин (DDAVO), но это лекарство следует принимать только во время ночевок и походов. Как помочь ребенку с энурезом Ребенку может понадобиться ваша поддержка и понимание. Поощрение и позитивное обучение (например, похвала за то, что ребенок не мочится в постель) больше не рекомендуются, потому что трудно убедить ребенка в том, что нет ничего постыдного в том, что он мочится в постель ночью, когда мы хвалим за то, что он не мочится в постель. Вы можете мягко напомнить ребенку, чтобы он сходил в туалет перед сном, но будить спящего ребенка, чтобы он пописал, не стоит. Большинство детей перестают мочиться в постель без лечения. Контролируйте свои эмоции и успокаивайте ребенка Постоянная стирка простыней вашего ребенка, скорее всего, расстраивает вас. Вместо того чтобы наказывать или стыдить ребенка, успокойте его, что он не виноват и что через некоторое время энурез пройдет.