Ли Лаобао почувствовал дискомфорт с обеих сторон нижней части живота около корня бедер с полгода назад, и вскоре на опухшем месте появились мягкие предметы, выступающие из него, когда он стоял, и они исчезали, когда лежал, Ли Лаобао сначала не воспринимал это серьезно, но в последнее время выступающие предметы постепенно увеличивались в размере, и теперь каждая сторона размером с утиное яйцо, и это также влияет на жизнь, и неудобно много ходить, а первоначально он мог кружиться в парке по два-три часа каждый день, играя. Раньше я могла проводить по два-три часа в день в парке, играть в тай-чи и танцевать, а теперь не могу. Сосед Чжан, с которым они вместе играли в бокс, сказал, что это газ в тонкой кишке, распространенное заболевание у пожилых мужчин, и что три года назад ему сделали операцию на правой стороне с хорошим результатом, и предложил Ли пойти в больницу, чтобы его осмотрели. После осмотра врач поставил ему диагноз «двусторонняя паховая грыжа, широко известная как пневмония тонкой кишки», что потребовало хирургического вмешательства для восстановления паховой области с обеих сторон. У него уже было слабое здоровье, и он думал, что порез на левом и правом боку не будет серьезной травмой. Врач сказал, что более десяти лет назад в таком случае пришлось бы делать две операции с интервалом от шести месяцев до года, и разрезы были бы один с левой стороны, другой с правой. Но теперь, с развитием медицины, г-ну Ли не нужно делать два удара, операция может быть завершена за один раз, и нет необходимости делать два разреза, так как для завершения операции используется лапароскоп для проделывания нескольких отверстий размером с замочную скважину в брюшной стенке. До этого он слышал о лапароскопии только для удаления желчного пузыря, но можно ли использовать лапароскопию для удаления газов из тонкого кишечника? Доктор с улыбкой объяснил, что лапароскопия на самом деле является лишь инструментом и средством хирургического лечения, и что эта технология сейчас очень развита и имеет широкий спектр применения. Как же проводится операция по удалению грыжи? Прежде всего, давайте поговорим о механизме возникновения грыжи. Грыжа образуется в основном из-за наличия дефекта в брюшной стенке, когда такие органы, как тонкая кишка, находящаяся в брюшной полости, выпячиваются с поверхности тела через дефект. Если грыжа сформировалась у взрослого человека, она вряд ли заживет самостоятельно, и единственным эффективным методом лечения является операция. Основной принцип хирургического лечения грыжи заключается в хирургическом устранении имеющегося дефекта в брюшной стенке, или, говоря более разговорным языком, «зашивании дыры». Это как заплата на одежде, мы можем поставить заплату снаружи или изнутри. Если при лапароскопии брюшную стенку латают снаружи ножом, то при лапароскопической заплате — изнутри. На самом деле, брюшная стенка представляет собой многослойную структуру, и дефект брюшной стенки, образующий грыжу, находится в основном во внутреннем слое, поэтому теоретически логичнее было бы наложить заплату изнутри. В подобном случае лапароскопическое наложение заплаты является наиболее подходящим способом устранения грыжи без большого разреза при условии выполнения трех отверстий размером 0,5-1 см. Кроме того, лапароскопия имеет следующие преимущества: она позволяет исследовать всю область грыжи и вовремя обнаружить скрытые грыжи, чтобы не пропустить их; она позволяет восстановить и укрепить всю область грыжи; она позволяет уменьшить повреждение нервов, кровеносных сосудов и семенных канатиков в паховой области, а послеоперационная боль и осложнения со стороны яичек значительно уменьшаются. Поэтому почти все грыжи можно лечить лапароскопически, особенно у пациентов с двусторонними грыжами и частичным рецидивом грыжи после операции. Операция Ли прошла успешно, и его восстановление прошло хорошо. Он встал с постели менее чем через 24 часа после операции и был выписан на третий день после операции без видимых шрамов на животе. Теперь, три месяца спустя, он полностью вернулся к повседневной жизни и может боксировать и танцевать более энергично, не испытывая проблем с газом в тонком кишечнике. Он очень доволен и считает, что успех был достигнут благодаря лапароскопу. Конечно, лапароскопия не идеальна, главным образом потому, что она требует общего наркоза, что менее подходит для некоторых пожилых пациентов с проблемами сердца и легких, а также она несколько дороже открытой операции и требует большего мастерства, чем обычная открытая операция.