Для борьбы со СПИДом профилактика и лечение должны идти рука об руку

Министерство здравоохранения сообщает о 68 802 новых случаях ВИЧ-инфекции и больных в этом году 1 декабря 2012 года отмечается 25-й Всемирный день борьбы со СПИДом, и тема этого года — «Принять меры для продвижения к нулю». Министерство здравоохранения опубликовало сегодня сообщение о том, что, согласно национальному отчету об эпидемиях инфекционных заболеваний, зарегистрированных в соответствии с законодательством, с января по октябрь этого года было зарегистрировано 68 802 новых случая ВИЧ-инфекции, а всего к концу ноября было зарегистрировано 492 191 случай ВИЧ-инфекции и пациентов, выживших — 383 285.

Раннее лечение ВИЧ-инфицированных пациентов продлевает продолжительность жизни на 30 лет СПИД всегда был неразрешимой человеческой проблемой в мире, и самая большая проблема, с которой сталкивается отечественная профилактика и лечение ВИЧ, заключается в том, что ВИЧ-инфицированные пациенты не выявляются на ранней стадии; если противовирусное лечение проводится на ранней стадии, продолжительность жизни пациентов может быть увеличена более чем на 30 лет.

Вич-инфицированные пациенты редко диагностируются и лечатся на ранней стадии. Среди больных СПИДом, поступивших в Шанхайский государственный клинический центр здравоохранения с 1992 года по настоящее время, очень немногие были диагностированы на ранней стадии ВИЧ-инфекции, за ними осуществлялось наблюдение и лечение, а большинство из них были направлены в Шанхайский государственный клинический центр здравоохранения только тогда, когда у них был обнаружен ВИЧ-положительный статус во время посещения внешних больниц по поводу различных серьезных оппортунистических инфекций и опухолей.

У одного пациента было 12 оппортунистических инфекций и оппортунистических опухолей, поражающих центральную нервную систему, легкие, органы брюшной полости, глаза и другие системные органы, а этиология включала бактерии, вирусы, грибки, паразиты и т.д.,

Самая большая проблема в отечественной диагностике и лечении СПИДа заключается в том, что ВИЧ-инфекция не выявляется на ранней стадии, поэтому «невидимые» инфицированные пациенты диагностируются только на поздней стадии СПИДа, когда количество CD4+ Т-лимфоцитов, важных иммунных клеток в организме, снижается до нескольких десятков или даже нескольких на микролитр крови. К этому времени количество CD4+ Т-лимфоцитов, важных иммунных клеток в организме, снижается до нескольких десятков или даже нескольких на микролитр крови (нормальное значение — 750 ± 250 на микролитр), а иммунная функция организма практически исчезает.

Эксперты говорят, что наиболее эффективным способом борьбы с источником инфекции при отсутствии вакцины является лечение инфицированного человека, а своевременное начало противовирусного лечения может увеличить продолжительность жизни пациента еще на 30 лет или более.

Главные больницы также должны усилить тестирование на СПИД Количество CD4+ Т-лимфоцитов по-прежнему является важной основой для определения стадии СПИДа, времени начала антиретровирусной терапии и эффективности лечения. Согласно последним данным клинических исследований, международные эксперты пришли к консенсусу, рекомендуя начинать антиретровирусную терапию, когда количество клеток снижается до 350 клеток на микролитр крови, и что прогноз и качество жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, которые начинают антиретровирусную терапию при количестве клеток от 351 до 500, также улучшаются.

Следовательно, необходимо сделать акцент на усилении раннего выявления и лечения ВИЧ. Рекомендуется, чтобы больницы общего профиля, в полной мере выполняя свою основную профессиональную роль, также активно участвовали в выявлении и лечении ВИЧ. Для этого следует организовать обучение врачей инфекционных и дерматологических отделений больниц общего профиля знаниям о СПИДе, методам диагностики и последним достижениям в области лечения, а также усилить мониторинг и профилактику СПИДа путем создания сети.

Канадская стратегия «лечения как профилактики» ВИЧ показывает первые результаты Канадские исследователи опубликовали доклад в выпуске «U.S. Public Library of Science» от 27 декабря 2012 года? В докладе, опубликованном в номере Public Library of Science от 27 декабря 2012 года, говорится, что стратегия профилактики и контроля ВИЧ-инфекции «лечение как профилактика» в канадской провинции Британская Колумбия привела к постепенному снижению числа новых ВИЧ-инфекций, и исследователи призывают распространить эту стратегию на всю страну.

«Стратегия «лечение как профилактика» была разработана Центром передового опыта по СПИДу Британской Колумбии, крупнейшей в Канаде организацией по исследованию, лечению и образованию в области ВИЧ. Стратегия «Лечение как профилактика» предусматривает широкое тестирование на ВИЧ и своевременное DeepL антиретровирусного лечения «коктейльной терапией» для всех людей, живущих с ВИЧ, где это возможно с медицинской точки зрения. Цель этой стратегии — эффективно предотвратить новые случаи заболевания с помощью агрессивного лечения.

Центр изучил новые случаи ВИЧ-инфекции в Канаде в период с 1995 по 2008 год, уровень смертности пациентов и связь с «коктейльной терапией». Результаты показали, что в трех канадских провинциях с самыми тяжелыми эпидемиями ВИЧ — Британской Колумбии, Онтарио и Квебеке — 10-процентное увеличение охвата «коктейльной терапией» ассоциировалось с 8-процентным сокращением новых случаев ВИЧ-инфекции. В других канадских провинциях с ограниченным охватом коктейльной терапии число новых ВИЧ-инфекций в год оставалось относительно постоянным, а в некоторых провинциях и территориях даже увеличилось.

Наибольшего успеха добилась Британская Колумбия, единственная канадская провинция, предлагающая бесплатную «коктейльную терапию», где число новых ВИЧ-инфекций снизилось с 682 в 1995 году до 348 в 2008 году и далее до 289 в 2011 году. Число новых случаев ВИЧ-инфекции в провинции снизилось с 682 в 1995 году до 348 в 2008 году и далее до 289 в 2011 году.

Исследователи отметили, что раннее лечение с помощью «коктейльной терапии» не только снизило уровень ВИЧ в крови пациентов, но и уменьшило частоту передачи ВИЧ более чем на 95 процентов. Эти результаты подтверждают, что «лечение как профилактика» является эффективной стратегией в борьбе со СПИДом, и исследователи призывают к расширению этой стратегии профилактики и контроля по всей Канаде.

Таково заключение Швейцарского федерального совета по СПИДу, который проанализировал научные данные и провел длительные обсуждения 393 гетеросексуальных пар, в которых один человек был инфицирован ВИЧ.

Федерация врачей Швейцарии заявила, что для того, чтобы ВИЧ не передавался половым путем, необходимы три условия: во-первых, чтобы после лечения антиретровирусными препаратами вирус был выведен из крови в течение как минимум шести месяцев и больше не обнаруживался в крови; во-вторых, чтобы ВИЧ-инфицированный длительное время принимал антиретровирусные препараты и регулярно обследовался у врача; в-третьих, чтобы пациент не был заражен другим инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.