Удаление зуба — наиболее часто выполняемая малая операция в стоматологии, но иногда она может привести к несчастным случаям, принести неоправданные потери и боль, а в тяжелых случаях — угрозу жизни. Поэтому перед удалением зуба необходима не только физическая, но и психологическая подготовка. Многие пациенты с тревогой и страхом относятся к удалению зуба, избегают его из-за нервозности и страха, не хотят сотрудничать со стоматологом или даже теряют сознание в процессе удаления. Необходимо знать следующие меры предосторожности перед удалением зуба: удаление зуба противопоказано в одном из следующих случаев: (1) Если у пациента имеются другие системные заболевания, особенно гипертония, ишемическая болезнь сердца и т.д., которые могут привести к серьезным осложнениям или даже угрозе жизни. (2) Нарушения кровообращения: например, у больных гемофилией, первичной тромбоцитопенической пурпурой нарушен процесс свертывания крови в организме, поэтому имеется склонность к кровотечениям. (3) Менструация, беременность, кормление грудью: женщинам следует в принципе избегать удаления зубов во время менструации, поскольку во время менструации может возникнуть компенсаторное кровотечение в зубной впадине. (4) Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, активные заболевания печени. (5) Следует избегать злокачественных опухолей и психиатрических эпизодов. (6) До купирования симптомов сахарного диабета. (7) Не следует проводить экстракцию зубов после напряженных физических нагрузок, трудовой деятельности или употребления алкоголя. (8) Людям, имеющим в анамнезе аллергию на прокаиновые анестетики (некоторые из них можно заменить на акупрессуру, игольчатую анестезию). (9) Холодный и воспалительный период у пациента при удалении зуба также требует осторожности. На что следует обратить внимание после удаления зуба: (1) Прежде всего, самое главное — после удаления зуба необходимо сохранять спокойствие и внимательно слушать объяснения врача. (2) Лучше всего не есть в течение двух часов, а в тот же день употреблять мягкую пищу, предпочтительнее теплую и холодную, которую можно жевать другой стороной. (3) В этот день не полоскать рот и не сплевывать много слюны во избежание кровотечения или инфекции. Не следует многократно отсасывать и сплевывать сгустки крови из-за запаха крови во рту, что может привести к незаживлению раны. (4) Не чистите зубы в тот же день. Так как примерно через 24 часа после удаления зуба местные клетки фибробластов прорастают из костной стенки альвеолярного отростка к продолжению кровяного сгустка и постепенно механизируют его, делая прочным и твердым. Если поспешить с полосканием и чисткой зубов, можно смыть или смахнуть кровяной сгусток и вызвать повторное кровотечение, или привести к опустошению гнезда, что приведет к нестерпимой боли и «сухому гнезду», удлиняя время заживления. (5) В течение 1 недели после удаления зуба кровь в слюне является нормальным явлением, если кровотечение возникает более одного раза, необходимо обратиться в больницу для обследования. (6) В день удаления зуба старайтесь делать меньше физических упражнений и меньше разговаривать. Избегайте табака, алкоголя и острой пищи. (7) Если при удалении зуба во рту наложены швы, их можно снять только через 4~5 дней. (8) После удаления зуба следует прикусить стерилизованный ватный шарик или марлю, прижатую к ране, чтобы сжать рану и остановить кровотечение, и держать ее в течение 30 минут, после чего выплюнуть, не прикусывать слишком сильно и не прикусывать слишком долго. (9) Общее удаление зуба можно проводить без пероральных рутинных антибактериальных средств, а небольшое повышение температуры после сложного удаления зуба является нормальным явлением. (11) Через 2-3 месяца после удаления зубов необходимо вовремя установить зубные протезы (в дополнение к блокированным зубам), чтобы избежать выпадения соседних зубов.