Не существует четкой взаимосвязи между субъективными симптомами пациента с гипертонией и степенью повышения артериального давления. Примерно у половины пациентов нет явных симптомов, и гипертония обнаруживается только при физическом осмотре или во время проверки артериального давления при других заболеваниях, а в меньшинстве случаев диагноз гипертонии становится ясен при развитии осложнений со стороны сердца, мозга и почек. К общим клиническим проявлениям гипертонии относятся головная боль, преимущественно в затылке, особенно во время сна, а также головокружение, отек головы, подергивание шеи, шум в ушах, нечеткость зрения, забывчивость, отсутствие концентрации внимания, бессонница, скука, усталость, онемение конечностей и учащенное сердцебиение. При длительном развитии заболевания артериальное давление повышается значительно и постоянно, могут возникать органические повреждения и нарушения функций мозга, сердца, почек и сосудов, с соответствующими клиническими симптомами, такими как головокружение, афазия и опущение уголков рта в легких случаях (но могут постепенно восстанавливаться в течение нескольких минут или дней), или внезапный паралич конечностей, опущение уголков рта, рвота, недержание мочи и кома в тяжелых случаях. Поражение сердца может привести к сердечной недостаточности, сердцебиению, стеснению в груди, одышке после активности и даже пароксизмальной диспноэ в ночное время. Поражение почек может привести к протеинурии, гематурии, полиурии, ноктурии и т.д.