Диабет 1 типа у женщин во время беременности может быть очень вреден как для матери, так и для ребенка. Сама беременность повышает риск осложнений диабета 1 типа, а также может увеличить риск неблагоприятных исходов беременности, которые могут привести к выкидышу, врожденным порокам развития, преэклампсии и даже повлиять на здоровье ребенка.
Лечение женщин во время беременности также несколько своеобразно: во время беременности цели гликемического контроля более строгие, чем в общей популяции. Обычно целевыми показателями глюкозы крови являются 3,3-5,3 ммоль/л натощак, <7,8 ммоль/л через 1 час после еды, <6,7 ммоль/л через 2 часа после еды и контроль гликированного гемоглобина на уровне около 6%. Самое главное, о чем следует помнить во время беременности, - это мониторинг уровня глюкозы в крови, рекомендуемая частота - 4-7 раз в день, включая пальцевое определение уровня глюкозы натощак, за 30 минут до и через 1 или 2 часа после трех приемов пищи, и корректировка дозы инсулина в соответствии с результатами мониторинга уровня глюкозы в крови. Единственным доступным вариантом лечения во время беременности являются инсулины, причем обычно рекомендуются человеческие инсулины короткого и среднего действия, поскольку они структурно схожи с человеческими инсулинами, имеют минимальное плацентарное прохождение, нетератогенны и безопасны для применения во время беременности. В целом, вероятно, женщинам с диабетом 1 типа лучше рассматривать возможность беременности после тщательного обсуждения и рассмотрения с врачом до наступления беременности.