У больных со злокачественными опухолями часто наблюдается изъязвление гноя и распад кожи, что не только усиливает боль больных, но и увеличивает трудности лечения. Разрыв опухоли также является одним из осложнений злокачественных опухолей, особенно часто встречающимся на поздних стадиях, и может стать одной из причин разрыва опухоли после длительного лечения в последующем. Причина разрыва опухоли связана с быстрым ростом злокачественной опухоли, а также с тем, что иммунная система больных опухолью в основном подавлена, в сочетании с применением химиотерапии, радиотерапии, лазера, криотерапии и других методов, что делает опухоль локально некротической и инфицированной, что приводит к появлению разрыва, изъязвленного гноя с сильным неприятным запахом. Например, злокачественные опухоли носоглотки, полости рта, прямой кишки, влагалища, полового члена, кожи и других частей тела из-за связи некротических тканей с внешним миром подвержены воздействию различных бродячих бактерий и микроорганизмов, которые размножаются и разлагают некротические ткани, выделяя при этом большое количество газов с гнилостным запахом. Опухоли, богатые кровеносными сосудами, приводят к разрыву опухоли и кровотечению. Лечение и уход за разорвавшейся поверхностью опухоли стали клинически неразрешимой проблемой, а эффективные методы лечения отсутствуют. В последние годы частота злокачественных опухолей в той или иной степени возросла, и раны от разрыва опухоли не являются редкостью в клинике. Эти раны трудно поддаются лечению в основном из-за участия многих факторов, таких как опухоль, инфекция, плохое кровоснабжение, трудности пролиферации фибробластов и т.д., что затрудняет заживление ран. Лечение не может быть решено только радиотерапией, химиотерапией и хирургическим вмешательством, решающую роль играют также местный контроль и уход. В отечественной литературе имеются сведения о том, что местное применение гликопирролатного горчичника, мочевины и других средств лечения обладает общей эффективностью и очевидным токсическим действием. В последние годы имеется очень мало сообщений о лечении разрушенных опухолью ран, поэтому необходимо найти новые эффективные и малотоксичные методы терапии. Xionghuang — это традиционный китайский препарат с многолетней историей применения, который является разновидностью мышьяка и основным компонентом которого является As2S2 или As4S4 с небольшим количеством As2O3 и других солей тяжелых металлов. В китайской медицине считается, что Xionghuang обладает резким, теплым и ядовитым запахом, относится к меридианам сердца, печени и желудка, обладает действием детоксикации и уничтожения насекомых, высушивания сырости и изгнания флегмы, разрешения застоя крови и устранения скопления застоявшейся крови и т.д. В течение последних тысячелетий он использовался как компонент лекарства или рецепта для лечения самых разных заболеваний. Современные медицинские исследования показывают, что андрографис обладает противоопухолевым действием. Многие ученые в Китае использовали комбинированные препараты, содержащие андрографис, или андрографис с одним ароматом для лечения опухолей гематологической системы и некоторых солидных опухолей, особенно при лечении персистирующего или рецидивирующего острого промиелоцитарного лейкоза и хронического миелоидного лейкоза, что дало многообещающие результаты. Внутри страны и за рубежом инъекции As2O3 применяются в основном для лечения острого промиелоцитарного лейкоза, однако ряд ученых уже расширяют сферу применения теста на злокачественные гематологические заболевания, такие как злокачественная лимфома, миелодиспластический синдром (МДС), множественная миелома и другие злокачественные гематологические заболевания, а также солидные опухоли, такие как гепатоцеллюлярная карцинома, рак кожи и т.д., что показывает привлекательные перспективы применения. Побочные токсические эффекты андрографиса, используемого для лечения опухолей, значительно меньше, чем у As2O3. В клинической практике андрографис применялся для лечения многих заболеваний, таких как экзема, чесотка, лихорадка денге, импетиго, вирусные инфекции кожи, карбункулы, фурункулы, гангрена и т.д., однако его применение для лечения опухолевых изъязвленных ран не было замечено. В настоящее время появляется все больше литературы о клиническом применении и механизме действия противоопухолевого эффекта андрографиса, тем более что в последние годы нанотехнологии постепенно применяются в медицине, порождая новую концепцию наномедицины, открывающую новый путь для модернизации традиционной китайской медицины. Исследования показали, что наноразмер традиционных китайских лекарств значительно повышает их эффективность и существенно снижает эквивалентную дозу, демонстрируя полное превосходство в противоопухолевых исследованиях. Фармакологические эффекты лекарственных средств обусловлены не только уникальным химическим составом препарата, но и тесно связаны с его физическим состоянием. Показано, что при изменении физического состояния лекарственного средства, когда размер его частиц достигает наноразмеров, за счет квантового эффекта размера и поверхностного эффекта нанопрепараты приобретают новые физические, химические и биологические свойства, которые могут приводить к изменению всасывания, распределения и метаболизма, т.е. фармакокинетических процессов, лекарственного средства в биологическом организме. В ряде исследований был сделан вывод о том, что измененный размер частиц наноандрографа действительно может приводить к изменению фармакокинетических параметров, и эти изменения, значительно превосходящие аналогичные показатели обычного андрографа, являются основой для превращения наноандрографа в высокоэффективное, малотоксичное и высококачественное фармацевтическое средство. Благодаря эффекту размера частиц и таргетности наноандрографис оказывает более эффективное и малотоксичное противоопухолевое действие, чем обычный андрографис. Современные исследования показали, что механизм противоопухолевого действия наноандрографиса аналогичен действию андрографиса обыкновенного, которое достигается за счет индуцирования апоптоза опухолевых клеток, ингибирования пролиферации опухолевых клеток, стимулирования дифференцировки опухолевых клеток и противоопухолевого ангиогенеза. Существуют различные методы получения наноандрографиса, такие как метод измельчения в высокоэнергетической шаровой мельнице, метод дробления в воздушном потоке, микроструйный метод, метод прививки растворителя, метод химического осаждения, метод пленочной дисперсии — гомогенизации под высоким давлением. Местное применение наноандрографиса для лечения изъязвленных ран злокачественных опухолей восполняет пробел метода лечения в этой области, который близок к клинике, прост и легко реализуем, имеет широкую перспективу применения, обладает важной практической ценностью и социальной значимостью и обеспечивает новый метод лечения злокачественных опухолей.