У некоторых женщин акне связано с менструальным циклом и проявляется в виде роста или обострения акне в предменструальный период, в основном на лбу, между бровями или на одной щеке. Это в основном связано с высоким уровнем андрогенов в предменструальный период, что приводит к повышенной активности сальных желез и увеличению секреции кожного сала. Избыточная секреция кожного сала обеспечивает питательными веществами Propionibacterium acnes, а репродуктивная инфекция Propionibacterium acnes приводит к гиперкератозу отверстий сальных желез волосяных фолликулов и образованию акне Это приводит к гиперкератозу отверстия сальной железы волосяного фолликула и образованию акне.
В то же время Propionibacterium acnes вырабатывает вещества, которые в разной степени способствуют воспалительной реакции вокруг волосяного фолликула, что приводит к появлению прыщей и даже кистозного акне.