У некоторых женщин акне связано с менструальным циклом и проявляется в виде роста или обострения акне в предменструальный период, в основном на лбу, между бровями или на одной щеке. Это в основном связано с высоким уровнем андрогенов в предменструальный период, что приводит к повышенной активности сальных желез и увеличению секреции кожного сала. Избыточная секреция кожного сала обеспечивает питательные вещества для Propionibacterium acnes, а размножение инфекции Propionibacterium acnes приводит к гиперкератозу фолликула отверстия сальной железы и образованию акне.
В то же время Propionibacterium acnes вырабатывает вещества, которые способствуют разной степени воспалительной реакции вокруг волосяных фолликулов, что приводит к появлению прыщей или даже кистозного акне.