Если у вас диабет, заботьтесь о себе дома и регулярно проходите обследования. Во время визита к врачу ваш организм будет обследован для выявления возможных проблем, чтобы их можно было своевременно лечить, пока они не стали серьезными. Большинство проблем, выявленных вовремя, можно контролировать с помощью диеты, физических упражнений или лекарств. Ниже приведен список анализов для людей с диабетом.
Тест на уровень гликированного гемоглобина
Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) позволяет определить уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца, чтобы лучше понять прогрессирование заболевания. Показатель HbA1c представлен в процентах, чем выше процент, тем выше уровень глюкозы в крови. Целью контроля является поддержание уровня HbA1c ниже 7%. Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует проверять уровень HbA1c не реже двух раз в год.
Кровяное давление
Пациенты с диабетом должны регулярно проверять свое кровяное давление дома и при каждом посещении врача. Как правило, первое число на сфигмоманометре (систолическое) должно быть ниже 140 мм рт. ст., а второе (диастолическое) — ниже 80 мм рт. ст. Если у вас высокое кровяное давление, но вы плохо его контролируете, например, из-за неправильного образа жизни или использования лекарств, у вас может быть повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта.
Холестерин и триглицериды
Если холестерин и триглицериды накапливаются в артериях, они могут привести к сердечным заболеваниям и инсульту. Врачи хотят, чтобы пациенты хотя бы раз в год проверяли свою кровь на содержание трех видов жира, включая холестерин липопротеинов высокой плотности (HDL-C), холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-C) и триглицериды. Уровень ЛПНП-С должен быть менее 100 мг/дл, а уровень триглицеридов — менее 150 мг/дл. Уровень HDL-C должен быть выше 40 мг/дл для мужчин и выше 50 мг/дл для женщин. Кроме того, высокий уровень сахара в крови может привести к повышению уровня холестерина. Поэтому важно уточнить у врача уровень этих жиров в вашем организме и диапазон разумного контроля.
Тесты на функцию почек
Тест на функцию почек — это анализ мочи, который измеряет количество альбумина (или микроальбумина) в моче. Если высокий уровень сахара в крови и высокое кровяное давление повреждают почки, альбумин может вытекать. Люди с диабетом должны проходить проверку функции почек не реже одного раза в год. Ваш врач может также порекомендовать провести тест на ГФ (скорость гломерулярной фильтрации), который проверяет, правильно ли почки фильтруют кровь.
Обследование стопы
Ваш врач должен проводить тщательный осмотр стоп людей с диабетом не реже одного раза в год. Это связано с тем, что со временем диабет может привести к повреждению нервов и потере чувствительности стопы. Если это происходит, пациент может не заметить порезов, царапин или других проблем. Если эти состояния не лечить своевременно, они могут привести к более серьезным проблемам. Диабет также может ограничивать приток крови к ногам, что затрудняет заживление ран и инфекций на ногах.
Вес
Избыточный вес может быть одной из причин диабета, а также усугублять его. Как и при проверке артериального давления и сахара в крови, пациенты должны измерять свой вес на дому. Врачи также ожидают, что пациенты будут измерять свой вес перед каждым визитом к врачу. Одним словом, сахар в крови и кровяное давление будет легче контролировать, если вес находится под контролем.
Вакцинация против гриппа и другие прививки
Большинство взрослых должны прививаться от гриппа каждую осень. Это особенно актуально, если у вас диабет. Диабет ослабляет иммунную систему и затрудняет борьбу с инфекциями. Кроме того, сахар в крови труднее контролировать при наличии других заболеваний. Ваш врач может порекомендовать вам пневмококковую прививку, которая защищает от инфекций, вызываемых бактериями пневмококка, таких как пневмония, менингит и некоторые ушные инфекции. С врачом можно обсудить другие прививки, которые могут понадобиться, например
Вакцина против гепатита В.
Вакцина против коклюша (коклюш, дифтерия, столбняк).
Вакцина против опоясывающего герпеса.
Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR).
Вакцина против ветряной оспы.
Вакцина против ВПЧ (вируса папилломы человека).
Осмотр десен и зубов
Диабет может повредить кровеносные сосуды в полости рта, что может привести к заболеванию десен и кариесу. Если у вас диабет, сообщите об этом своему стоматологу и обязательно проверяйте полость рта каждые шесть месяцев, чтобы не пропустить возможные проблемы.
Осмотр глаз с расширенными зрачками
Важно сообщить своему глазному врачу о том, что у вас диабет. Врач даст глазные капли, чтобы расширить зрачок, и проверит, не повреждены ли кровеносные сосуды в глазу. Этот тест следует проводить раз в год. Врач также может провести обследование сетчатки, чтобы детально изучить глаз. Если кровеносные сосуды глаза были повреждены, их следует проверять каждые 2 года или чаще.