(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей, в целях защиты частной жизни пациентов соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: в педиатрическое отделение больницы поступила мать с 3-недельным ребенком, которая рассказала, что в последние два дня ребенок не хотел кормиться грудью, был подавлен, вял весь день и хотел спать, мало плакал. После тщательного физического обследования явных отклонений не было обнаружено, но анализ крови показал, что уровень С-реактивного белка был явно повышен. Учитывая, что это была неонатальная инфекция, мать была своевременно госпитализирована, ей назначили активные препараты для борьбы с инфекцией, и ее состояние постепенно улучшилось, ребенок нормально ел молоко и имел хорошее психическое состояние. Основная информация] Женщина, 3 недели [Тип заболевания] Неонатальная инфекция [Больница] Шанхайская шестая народная больница [Дата обращения] Июнь 2021 года [План лечения] Медикаменты (инъекционный пенициллин натрия) + разумное кормление [Цикл лечения] Стационарное лечение в течение 7 дней, амбулаторное наблюдение через 3 дня [Эффект лечения] Нормальная температура, нормальное грудное вскармливание, отсутствие ненормального плача, хорошее психическое состояние I. Первичное интервью Однажды мать привезла в больницу своего 3-летнего ребенка. Вечером мать привезла в клинику своего 3-недельного ребенка, сообщив, что последние два дня ребенок был подавлен, постоянно хотел спать, был вялым, плакал без сил, плохо ел, без температуры, кашля, насморка, рвоты или диареи. При тщательном физикальном обследовании не было выявлено никаких отклонений при аускультации сердечно-легочной системы, исследование брюшной полости было нормальным, на теле не было сыпи, не было покраснения или отека слизистой оболочки кожи вблизи уретры, глотка была слегка красной. При опросе анамнеза выяснилось, что ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, мать в последние два дня болела гриппом и лихорадкой, принимала цефалоспорин. После проведения анализа крови у ребенка был обнаружен С-реактивный белок 32,8 мг/л, что было значительно выше нормы и расценено как неонатальная инфекция. После госпитализации ребенку были проведены соответствующие обследования, включая анализ крови и мочи, определение функции печени и почек, профиля сердечных ферментов, электролитов, а также кальцитониногена, осадка крови, культуры крови и т.д., которые были использованы для анализа специфики и степени распространения инфекции, которая после тщательного обследования была диагностирована как неонатальная инфекция, вызванная бактериями. Для противоинфекционного лечения проводилась внутривенная инфузия пенициллина натрия, а также осторожное кормление. После завершения 7-дневного курса лечения уровень С-реактивного белка и другие соответствующие анализы пришли в норму, а результаты бактериального посева оказались отрицательными. После своевременной и стандартной антиинфекционной терапии и осторожного кормления психическое состояние ребенка значительно улучшилось: он стал лучше потреблять молоко, нормально мочиться и испражняться, стал более энергичным, без сонливости и судорог. Физикальное обследование было ясным, реакция хорошая, дыхание стабильное, при аускультации легких отклонений нет, индекс С-реактивного белка снижен до нормы, бактериальный посев отрицательный. Ребенок был выписан на 7-й день госпитализации. После выписки ребенка из больницы его попросили продолжить наблюдение, и через 3 дня он вернулся в больницу для повторного осмотра. На момент осмотра мать ребенка сообщила, что он полностью вернулся к нормальной жизни и больше не испытывает никаких неудобств. Через 1 неделю лечения состояние ребенка улучшилось, он вновь обрел жизненные силы, чем очень обрадовал лечащего врача. После выписки ребенка из больницы родителям следует обратить внимание на гигиену и чистоту окружающей обстановки, открывать окна и проветривать помещение соответствующим образом, увеличивать или уменьшать одежду для ребенка в зависимости от температуры, не водить ребенка в места скопления людей. Следите за психическим состоянием ребенка, частотой дыхания, испражнениями, приемом молока и при любых отклонениях от нормы обращайтесь к врачу. Если члены семьи болеют простудными заболеваниями или диареей, обратите внимание на изоляцию и защиту, чтобы не заразить ребенка. При грудном вскармливании мать может надевать маску для кормления ребенка, при необходимости можно временно перейти на питание молочными смесями. V. Личное восприятие новорожденного Инфекции часто имеют более коварные симптомы, иногда проявляющиеся только в том, что ребенок не ест молоко, не плачет, бездействует, температура не повышается, вес не увеличивается, желтуха не проходит, поэтому их нелегко связать с инфекциями и привести к недодиагностике. Поэтому родители должны наблюдать за состоянием ребенка, как это делала мать, и обращать внимание на время появления отклонений, будь то в течение 7 дней после рождения или через 7 дней, что поможет определить, является ли это инфекцией, исходящей от матери, или внешней инфекцией. Инфекции у 3-недельных новорожденных чаще всего вызываются инфекциями из окружающей среды, поэтому родители должны обратить внимание на то, что если их собственное состояние здоровья не очень хорошее, они не должны находиться в тесном контакте с ребенком, чтобы не вызвать инфекции и желтуху, которая может привести к инфекции. Родителям рекомендуется отказаться от тесного контакта с ребенком при плохом состоянии здоровья, чтобы не вызвать инфекцию у ребенка, и своевременно обратиться за медицинской помощью, так как после лечения прогноз обычно благоприятный.