Ультразвук не является панацеей

В настоящее время УЗИ является наиболее наглядным, быстрым и безопасным способом проверки плода на наличие отклонений или повреждений. По мнению большинства людей, если УЗИ не выявляет никаких проблем, то вполне логично, что должен родиться здоровый ребенок. Однако нередки случаи, когда дети рождаются с отклонениями, несмотря на регулярные ультразвуковые исследования — может быть, это потому, что врач не обнаружил проблему вовремя? Основная цель УЗИ во время беременности — выяснить состояние ребенка и его придатков в утробе матери, например, соответствует ли размер ребенка сроку беременности, как расположены околоплодные воды, плацента и положение плода ……, а также вовремя заметить, нет ли у ребенка явных уродств, чтобы можно было принять меры по снижению частоты неонатальных дефектов. Некоторые матери будут снова и снова спрашивать врача: «Нормален ли ребенок?». Честно говоря, этот вопрос вызывает у врачей много головной боли. Прежде всего, само слово «нормальный» включает в себя широкий спектр значений, в том числе не только структурную, но и функциональную нормальность. С помощью УЗИ врач может увидеть, что у плода есть глаза, но неясно, красивые ли это глаза и нормальное ли зрение. Аналогия такова: перед ним нормальный на вид ребенок, а он просто молчит, никто не может сказать, нормальное ли у него зрение или слух, не говоря уже о животе матери. Во-вторых, ультразвуковое исследование может выявить только 60-80% врожденных аномалий у плода, и на ультразвуковое исследование влияет множество факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости, вес матери и даже опыт врача, а поскольку исследование не является непрерывным, некоторые аномалии могут быть обнаружены неточно. Например, если плод все время находится лицом к матери, спиной к зонду, врач не сможет увидеть лицо плода; если плод сжат в кулак, врач не сможет увидеть состояние руки плода. Плод постоянно растет и изменяется, и даже если при раннем обследовании не будет обнаружено никаких аномальных органов, нет гарантии, что они будут нормальными после рождения. Поэтому УЗИ — это только разведчик, а не предсказатель, и не стоит возлагать на него 100% надежды. По данным Министерства здравоохранения штата, только следующие шесть серьезных пороков развития должны быть выявлены с помощью УЗИ: во-первых, анэнцефалия, во-вторых, смертельная хондродисплазия, в-третьих, дефекты внутренних органов в грудной клетке и брюшной стенке, в-четвертых, однокамерное сердце, в-пятых, открытая спина бифида и в-шестых, выпуклость мозга. Другими словами, больницы освобождаются от ответственности до тех пор, пока родившийся ребенок не попадает ни в один из этих шести пороков развития. Поэтому, когда будущие мамы хотят получить от своего врача положительное заверение, врач часто может ответить только, что, насколько можно судить, никаких явных структурных аномалий нет. Это означает, что это только результат настоящего обследования и не предсказывает и не гарантирует, что состояние плода не изменится в следующий момент, и только для тех частей, которые можно увидеть сейчас, а не для тех, которые не видны из-за положения плода и т.д. В дополнение к вербальному сообщению, в некоторых языках в нижней части заявления об ультразвуковом исследовании добавляется абзац, в котором говорится, что в большинстве случаев ухо плода, содержимое глаз, пальцы рук, ног и аномалии мягких тканей не помещаются на дисплее. Независимо от используемого метода и стадии беременности, нереально и неразумно ожидать выявления всех аномалий плода даже при тщательном обследовании у самых известных специалистов.