Главный специалист Центра малоинвазивной интервенционной терапии Народной больницы провинции Хэнань Ван ЧжэньюПредставление автора:Ван Чжэньюй, профессор, главный врач, руководитель магистратуры, председатель Комитета по малоинвазивной терапии опухолей провинции Хэнань, главный специалист Центра малоинвазивной интервенционной терапии Народной больницы провинции ХэнаньСпециализация:Малоинвазивный интервенционный метод лечения различных опухолей, таких как рак легкого, сквамозная эпителиальная карцинома верхнего средостения, злокачественная тимома, метастазы лимфатической ткани средостения, гепатоцеллюлярная карцинома, рак поджелудочной железы, карциноидный рак тонкой кишки, рак почки, метастазы в головном мозге, опухоли головы и шеи и т.д. Цао Гуаншао, отделение интервенционных вмешательств, Народная больница провинции Хэнань, амбулаторный прием Время проведения: понедельник, среда, вторник весь день Пункционная игла, направляемая КТ, УЗИ, ДСА, эндоскопией и другим оборудованием для визуализации, обходит препятствия на пути к опухоли, а затем имплантирует радиоактивные частицы в опухоль для непосредственного взрыва и уничтожения твердой опухоли. В настоящее время это, по-видимому, новый метод лечения опухолей, позволяющий эффективно уничтожать раковые клетки и при этом максимально защищать нормальные ткани. Когда я работал в радиологическом отделении Первой дочерней больницы Чжэнчжоуского университета, я пролечил и подсчитал 126 случаев больных со средними и распространенными опухолями, которые потеряли возможность хирургического вмешательства и потерпели неудачу при лучевой и химиотерапии. С учетом легких осложнений у немногих пациентов и низкой эффективности лечения отдельных крупных опухолей общий показатель эффективности лечения в ближайшем будущем составил 89,7%. Однако сложность заключается в том, что нелегко точно ввести радиоактивные частицы в опухоль, особенно в случае солидных опухолей в особых зонах, например, расположенных рядом с такими важными органами, как сердце, крупные кровеносные сосуды, трахея, крупные нервы, кишечник и т.д., или слитых с ними, или расположенных в середине других органов, или в очень глубокой зоне, куда трудно проникнуть, если операция выполнена неправильно, частицы не могут быть имплантированы в опухоль равномерно в соответствии с планом, и эффект лечения будет нарушен. При неправильном проведении операции частицы не могут быть имплантированы в опухоль равномерно, как планировалось, и терапевтический эффект будет значительно снижен, а также увеличится количество осложнений. Например, при раке головки поджелудочной железы, тела поджелудочной железы или хвоста поджелудочной железы сзади расположены тело позвонка, брюшная аорта и нижняя полая вена, спереди — левая доля печени и желудочно-кишечный тракт, справа — печеночно-желудочный или желчный пузырь, слева — селезенка, поэтому пункция не может достичь опухолевого очага прямолинейно. В этом случае используется «метод дружеского займа». Он заключается в том, что перед пункцией поражения поджелудочной железы и имплантацией частиц необходимо сначала пройти через левую долю печени или брыжейку, а при необходимости — через желудочный синусоид, тело желудка или кишечник. Методика заключается в том, чтобы пройти через другие органы как можно дальше одной иглой, избегая множественных проколов, чтобы свести к минимуму возникновение осложнений. При имплантации частиц кончик пункционной иглы не отходит в подкожную область, а только к краю очага поражения, после чего изменяется направление поражения для продолжения имплантации частиц, что позволяет избежать множественных проколов других органов. Благодаря этому методу удалось избавить от рака многих больных раком поджелудочной железы. Помимо метода дружеского кредитования, существуют также метод прямой атаки, пошаговый метод, метод открытия пути с помощью воды и метод видения иглы. Однако существующие малоинвазивные методы лечения позволяют устранить только некоторые злокачественные опухоли на ранних стадиях и небольших размеров, а при опухолях на средних и поздних стадиях и больших размерах малоинвазивное лечение может только уменьшить опухолевую нагрузку, облегчить боль пациентов и продлить им жизнь — это своего рода паллиативное лечение, применяемое после неэффективности других методов лечения, а не радикальное лечение. В этих условиях наиболее кардинальным решением является дополнение преимуществ других методов лечения и их последовательное и комплексное применение.