Вопрос о том, нужно ли лечить ребенка с маленьким ростом и когда это нужно делать, волнует каждого родителя.
Существует множество факторов, вызывающих маленький рост, таких как питание, физические упражнения и сон, а также факторы окружающей среды и заболевания, которые ставят под угрозу физическое и психическое здоровье детей. Если рост ребенка всегда меньше двух стандартных отклонений от среднего роста нормальных детей той же расы, возраста и пола, или если скорость роста всегда выходит за пределы нормы, необходимо провести соответствующие обследования и, если диагноз ясен, можно рассмотреть возможность интервенционного лечения.
Следующие заболевания, вызывающие низкий рост, можно лечить с помощью rhGH: дефицит гормона роста (GHD), хроническая почечная недостаточность до трансплантации почки, синдром Тернера, малый гестационный возраст (SGA), идиопатический короткий рост (ISS), синдром Прадера-Вилли, синдром короткого кишечника, делеция гена SHOX, синдром Нунан и др;
Кроме того, дети с центральным преждевременным половым созреванием, врожденной адренокортикальной гиперплазией и врожденным гипотиреозом, у которых сохраняется задержка роста, несмотря на лечение основного заболевания, и чей прогнозируемый рост взрослого человека значительно нарушен (менее 160 см для мальчиков и менее 150 см для девочек), могут улучшить свой рост с помощью лечения рчГР.
Дети, получающие лечение гормоном роста, должны регулярно наблюдаться и находиться под контролем. Как правило, они должны приходить на обследование в эндокринную клинику каждые 3 месяца. Основные тесты включают показатели роста и развития, лабораторные показатели и побочные реакции. К специфическим показателям тестирования относятся: рост, вес, половое развитие; скорость роста; функция щитовидной железы, глюкоза натощак, инсулин; сывороточные IGF-1, IGF-BP3 (3-6 месяцев); функция печени и почек, функция коры надпочечников, гликированный гемоглобин (6-12 месяцев или в зависимости от состояния); костный возраст (1 год); МРТ гипофиза (при необходимости).
Оценивайте эффективность и безопасность лечения путем обследования. Корректируйте дозу и оперативно устраняйте любые отклонения от нормы.