По данным соответствующей переписи населения, заболеваемость аноректальными болезнями составляет 59,1%, а на долю геморроя приходится 87,25% всех аноректальных заболеваний, из которых наиболее распространенным является внутренний геморрой, составляющий 52,19% всех аноректальных заболеваний. Заболеть могут как мужчины, так и женщины, частота заболеваемости женщин составляет 67%, мужчин — 53,9%; начало заболевания может быть в любом возрасте, чаще оно встречается у людей в возрасте 20-40 лет и постепенно усугубляется с возрастом, поэтому существует поговорка «на десять человек девять геморроев». Тип геморроя: слизистая оболочка поверхности внутренних геморроидальных узлов грубая и мягкая, темно-красная или красноватая, легко кровоточит при прикосновении, кровотечение при этом типе геморроя является основным симптомом. Варикозное расширение вен: поверхность внутреннего геморроидального узла твердая, блестящая, темно-красного или фиолетового цвета, с варикозно расширенными геморроидальными венами и гиперпластической соединительной тканью внутри геморроидального узла. Фиброзный тип: поверхность внутреннего геморроидального узла твердая, эластичная, на поверхности тела геморроя небольшое белое разрастание фиброзной ткани, легко выпадает, не кровоточит. Тромбированный наружный геморрой: основная характеристика заболеваемости — внезапное начало заболевания, сильная боль, отек и дискомфорт очевидны, иногда наблюдаются системные симптомы. При местном осмотре можно увидеть параанальную выбухающую припухлость, прощупать подкожное твердое и скользкое образование, очевидна болезненность. Воспалительный наружный геморрой: часто вызван повреждением и инфицированием кожи анального края, имеется боль в анальном отверстии, боль усиливается при дефекации, кровь в стуле, небольшое количество выделений из заднего прохода. При местном осмотре параанальная выбухающая припухлость, красного цвета, застойные явления очевидны, болезненны, иногда могут сопровождаться общим дискомфортом и повышением температуры. Варикозное расширение наружного геморроидального узла: анальный край приподнят и имеет овальную форму, мягкий и безболезненный на ощупь, при напряжении видна темно-фиолетовая шишка, объем может уменьшаться после дефекации или отдыха, что вызвано подкожным варикозным расширением вен, а также обусловлено развитием прогрессирующего внутреннего геморроя. Как правило, припухлость вызывает только дискомфорт, усиливающийся при дефекации, и болезненна только при воспалении. Наружный геморрой соединительнотканного типа или дерматомный наружный геморрой: кожные складки анального края становятся больше, происходит разрастание соединительной ткани, формирование множества различных по размеру и форме дерматомных громоздких образований. Классификация и стадирование геморроя Причины возникновения геморроя достаточно разнообразны, малоподвижный образ жизни, длительное стояние, физические нагрузки и т.д. заставляют тело человека длительное время находиться в фиксированном положении, что влияет на кровообращение, вследствие чего кровоток в органах малого таза замедляется, а внутрибрюшные органы сдавливаются, в результате чего геморроидальные вены переполняются, варикозно расширяются, выбухают, напряжение стенок вен уменьшается, что является одной из важных причин возникновения геморроя. При недостаточном движении, замедлении перистальтики кишечника, медленном отхождении каловых масс или вследствие привычных запоров происходит сдавливание вен, вследствие чего возникает местный застой и препятствия для рефлюкса крови, вызванные повышением давления в геморроидальных венах, снижением сопротивления венозной стенки, что также может привести к увеличению частоты возникновения геморроя. По данным клинических наблюдений и анализа результатов статистической переписи, имеется существенная разница в распространенности различных профессий у пациентов, среди которых достоверно выше распространенность у сотрудников клинических органов, водителей автомобилей, продавцов, учителей. Геморроидальные ядра, расположенные в слизистой оболочке внутри заднего прохода, называются «внутренним геморроем», расположенные у внутренней стороны анального отверстия — «наружным геморроем», а те, у которых есть и то, и другое, — «смешанным геморроем». Симптомами геморроя являются боль в области поражения, кровь в кале, а в тяжелых случаях геморроидальные узлы выпячиваются из заднего прохода (пролапс) и втягиваются только после дефекации. В соответствии с симптомами геморроя и степенью вреда, наносимого здоровью человека, геморрой проходит четыре стадии: Ⅰ стадия, боли нет, в основном кровь, выделения, зуд; Ⅱ стадия, кровь в стуле, геморрой с выпадением кишки, но может быть самовосстановлен; Ⅲ (также известная как поздняя стадия), внутренний геморрой выпал за пределы ануса или каждый раз при дефекации за пределы анального отверстия, не может быть самовосстановлен, необходимо снова приложить руку. На IV стадии внутренний геморрой выпадает за пределы ануса и не может быть возвращен на место. Это наиболее серьезное состояние внутреннего геморроя. Геморрой легких в обычную жизнь человека приносит неудобства; тяжелых сказывается на здоровье. Например, кровь в кале в течение длительного времени может привести к анемии различной степени и даже к геморрагическому шоку, опасному для жизни; некроз геморроидальных узлов, инфекция серьезная, может пройти через кровеносную систему и вызвать системную инфекцию, последствия серьезные. Поэтому, страдая от геморроя, нужно активно бороться с ним.