Фотодинамическая терапия — это новый селективный метод лечения (сосудистых) пролиферативных тканей, который был представлен в конце 1970-х годов и быстро развивался в последние годы.
Фотодинамическая терапия — это новый метод лечения заболеваний, основанный на взаимодействии света, фотосенсибилизаторов и кислорода, а изучение фотосенсибилизаторов — это ключ к будущему фотодинамической терапии. Фотосенсибилизаторы — это специальные химические вещества, основной функцией которых является передача энергии; они могут поглощать фотоны и возбуждаться, а затем быстро передавать поглощенную световую энергию другой группе молекул, так что они возбуждаются, в то время как сам фотосенсибилизатор возвращается в свое основное состояние.
ФДТ является основным веществом фотодинамической терапии, и ее внедрение, разработка и применение постепенно улучшались с развитием исследований фотосенсибилизаторов.
Показания к фотодинамической терапии
1. предраковые заболевания кожи и злокачественные новообразования кожи
(1) Глаукоматозный кератоз
(2) Болезнь Боуэна
(3) Базальноклеточная карцинома
(4) Сквамозная карцинома.
(5) Саркома Капоши
(6) Микоз фунгоидес
2. ФДТ при незлокачественных заболеваниях кожи
(1) Кондилома остроконечная (Condyloma acuminatum).
(2) Сосудистые мальформации.
(3) Акне вульгарис.
(4) Вирусные дерматозы.
(5) Гиперплазия сальных желез.
(6) Фотоомоложение кожи.
По сравнению с традиционными методами лечения, такими как хирургия, химиотерапия и радиотерапия, фотодинамическая терапия имеет следующие важные преимущества.
1, минимальная травма: с помощью оптических волокон, эндоскопов и других интервенционных методов лазер может быть направлен глубоко в тело для лечения, избегая травмы и боли, вызванных операцией на открытом сердце и операцией на открытом сердце.
2. низкая токсичность: светочувствительные препараты, попадая в ткани, вызывают фотодинамическую реакцию и убивают опухолевые клетки только в том случае, если они достигают определенной концентрации и облучаются достаточным количеством света, что является местным методом лечения. Те части тела, которые не облучаются светом, не производят этой реакции, а органы и ткани в других частях тела не повреждаются, не влияет это и на кроветворную функцию, поэтому токсические побочные эффекты фотодинамической терапии очень низки.
3, селективный хороший: фотодинамическая терапия основной целью является свет освещения области поражения ткани, нормальная ткань вокруг поражения повреждения незначительны, этот селективный эффект убийства многие другие средства лечения трудно достичь.
4. Хорошая применимость: Фотодинамическая терапия эффективна для различных типов клеток раковых тканей и имеет широкий диапазон применимости; в то время как чувствительность различных типов клеток раковых тканей к радиотерапии и химиотерапии может сильно различаться, и их применение ограничено.
5.Повторяемое лечение: раковые клетки не устойчивы к фоточувствительным препаратам, и у пациентов не будут усиливаться токсические реакции из-за многократных фотодинамических процедур, поэтому лечение можно повторять.
6. паллиативное лечение: для пациентов с запущенными опухолями или тех, кому невозможно провести операцию из-за преклонного возраста, сердечно-легочной, печеночной и почечной недостаточности или гемофилии, фотодинамическая терапия является паллиативным лечением, которое может эффективно облегчить боль, улучшить качество жизни и продлить жизнь.
7. он может повысить эффективность операции: при некоторых опухолях сначала проводится хирургическое иссечение, а затем назначается фотодинамическая терапия, что позволяет дополнительно уничтожить остаточные раковые клетки, снизить вероятность рецидива и повысить тщательность операции; при некоторых других опухолях можно сначала провести фотодинамическую терапию, чтобы уменьшить опухоль перед иссечением, что позволяет расширить показания к операции и повысить процент успеха операции.
8, может устранить скрытые раковые поражения: клинически, некоторые опухоли, такие как метастатическая клеточная карцинома мочевого пузыря, могут иметь рассеянные крошечные раковые гнезда, невидимые невооруженным глазом за пределами основного поражения, обычное лечение может только удалить основное поражение и ничего не может сделать для скрытых раковых гнезд, но использование фотодинамической терапии для принятия метода поверхностного облучения после заполнения всего мочевого пузыря для устранения всех крошечных поражений, которые могут существовать, тем самым значительно снижая вероятность рецидива опухоли.
9. защита внешнего вида и функции важных органов: при раке кожи, раке полости рта, раке полового члена, раке шейки матки и ретинобластоме лица применение фотодинамической терапии может эффективно убивать раковые ткани, сводя к минимуму повреждение эпителиальной структуры и коллагеновых лесов органа происхождения, так что внешний вид раны будет меньше нарушен после заживления, а внешний вид органа и нормальная физиологическая функция будут сохранены.
Результаты клинических испытаний показали, что ALA-фотодинамическая терапия при лечении интрауретральных бородавок имеет 95% процент удаления бородавок и хорошо переносится пациентами; при лечении экстрауретральных бородавок процент удаления бородавок составляет 98,42%. Частота рецидивов составляет всего 10,77%. Он также безопасен: рубцов не остается, а процент побочных реакций составляет 7,67%.