Грудное молоко по-прежнему является важным источником питания для младенцев и детей в возрасте от 7 до 24 месяцев, однако одного грудного вскармливания уже недостаточно для удовлетворения их потребностей в энергии и питательных веществах, поэтому необходимо вводить в рацион другие продукты, богатые питательными веществами. В то же время развитие желудочно-кишечного тракта и других органов пищеварения, а также развитие сенсорных и когнитивных поведенческих навыков требует, чтобы у младенцев была возможность испытать и адаптироваться к разнообразной пище посредством воздействия, ощущений и экспериментов, а также перейти от пассивного кормления к самостоятельному приему пищи. Этот процесс начинается в возрасте 7 месяцев и завершается к 24 месяцам. Эта возрастная группа уникальна еще и тем, что поведение родителей и кормящих оказывает значительное влияние на их питание и пищевое поведение. Кормление в соответствии с потребностями младенцев и детей младшего возраста помогает сформировать здоровые пищевые привычки и имеет долгосрочное и далеко идущее воздействие. Младенцы и маленькие дети в возрасте от 7 до 24 месяцев находятся на третьем этапе 1000-дневного окна возможностей, и правильное питание и кормление связаны не только с их непосредственным ростом и развитием, но и с их долгосрочным здоровьем. Учитывая потребности в питании и кормлении младенцев и детей в возрасте от 7 до 24 месяцев и проблемы, которые могут возникнуть в Китае, мы предлагаем рекомендации по кормлению младенцев и детей в возрасте от 7 до 24 месяцев, основанные на имеющихся данных и со ссылкой на соответствующие рекомендации ВОЗ и других организаций. Рекомендации: 1. Продолжать грудное вскармливание и вводить прикорм с 6-месячного возраста. 2. Начинайте с богатых железом пюре и постепенно добавляйте разнообразную пищу. 3. Способствуйте соблюдению режима кормления и поощряйте, но не принуждайте к кормлению. 4. Не добавляйте приправы в прикорм и сведите к минимуму потребление сахара и соли. 5. уделяйте внимание гигиене питания и безопасности продуктов. 6. регулярно контролировать физические показатели, стремясь к здоровому росту. 7. продолжайте грудное вскармливание и вводите прикорм с 6-месячного возраста. Грудное молоко по-прежнему обеспечивает младенцев и детей после 6 месяцев (180 дней жизни) частью энергии, важными питательными веществами, такими как высококачественный белок и кальций, а также различными иммунозащитными факторами. Продолжение грудного вскармливания также способствует укреплению тесной связи между матерью и ребенком и развитию младенцев и детей. Поэтому детей следует продолжать кормить грудью с 7 до 24 месяцев. Когда грудное вскармливание невозможно или недостаточно, в качестве дополнения к грудному молоку необходимо использовать молочную смесь. К возрасту 6 месяцев желудочно-кишечный тракт и другие органы пищеварения младенца относительно хорошо развиты и могут переваривать широкий спектр продуктов, помимо грудного молока. В то же время моторные функции полости рта, сенсорные восприятия, такие как вкус, запах и осязание, а также умственные, когнитивные и поведенческие способности ребенка готовы к восприятию новой пищи. Введение прикорма в это время не только удовлетворит пищевые потребности младенцев, но и их психологические потребности, а также будет способствовать развитию их сенсорных, психологических, когнитивных и поведенческих способностей. Основные рекомендации: 1. После достижения ребенком 6 месяцев следует продолжать грудное вскармливание и постепенно вводить разнообразную пищу. 2. дополнительные продукты питания — это продукты различной природы, отличные от грудного молока и/или смеси. 3. время введения дополнительных продуктов питания должно корректироваться под руководством врача, если есть особые потребности. 4. для младенцев и детей, которые не могут кормить грудью или у которых грудного молока недостаточно, в качестве дополнения к грудному молоку следует выбрать молочную смесь. 5. Начните с богатых железом пюре и постепенно добавляйте их, чтобы добиться разнообразия пищи. Примечание: Около 1/3 — 1/2 энергии, необходимой детям в возрасте от 7 до 12 месяцев, поступает из продуктов прикорма, и около 1/2 — 2/3 энергии, необходимой детям в возрасте от 13 до 24 месяцев, поступает из продуктов прикорма, в то время как дети на грудном вскармливании получают до 99% железа из продуктов прикорма. Поэтому первыми продуктами, которые должны быть добавлены в рацион питания младенцев, должны быть богатые железом высокоэнергетические продукты, такие как обогащенная железом рисовая мука для младенцев и мясное пюре. Затем следует постепенно вводить другие различные продукты, чтобы обеспечить их различными питательными веществами. Принцип введения прикорма заключается в том, чтобы добавлять по одному новому продукту за раз, начиная от маленького к большому, от тонкого к толстому, от мелкого к крупному и постепенно продвигаясь вперед. Начните с богатой железом пасты, например, обогащенной железом рисовой муки для младенцев или мясного пюре, и постепенно увеличивайте разнообразие продуктов, постепенно переходя к полутвердой или твердой пище, такой как протухшие макароны, мясной фарш, измельченные овощи, нарезанные кубиками фрукты и т.д. Каждый новый введенный продукт должен акклиматизироваться в течение 2-3 дней и внимательно наблюдаться на предмет побочных реакций, таких как рвота, диарея, сыпь и т.д. После акклиматизации к одному продукту следует добавлять другие новые продукты. Основные рекомендации: 1. Постепенно увеличивайте количество прикормов по мере уменьшения количества грудного молока. 2. начните с введения богатых железом пюреобразных продуктов, таких как обогащенная железом рисовая мука и мясное пюре. 3. Вводите по одному новому продукту за раз, чтобы постепенно разнообразить рацион. 4. Начинайте с пюре и постепенно переходите на твердую пищу. 5. умеренно добавляйте растительное масло в прикорм. 6. поощрять кормление в соответствии с требованиями, поощрять, но не принуждать к кормлению Резюме: По мере роста и развития младенцев и детей младшего возраста родители и кормильцы должны кормить их в соответствии с их меняющимися потребностями в питании, их сенсорным восприятием, их когнитивным, поведенческим и моторным развитием, чтобы помочь им постепенно достичь регулярного режима питания, соответствующего режиму питания в их семьях, и научиться есть самостоятельно и соблюдать необходимые ритуалы во время приема пищи. Родители и кормящие несут ответственность за предоставление разнообразной пищи, соответствующей уровню развития ребенка, а также за распознавание и адекватную реакцию на сигналы голода или сытости во время кормления. Уважайте выбор пищи младенцем и терпеливо поощряйте и помогайте ему есть, но никогда не заставляйте его делать это. Родители и кормящие также несут ответственность за создание благоприятных условий для приема пищи младенцами и детьми младшего возраста, поддерживая спокойную и приятную обстановку и избегая отвлекающих факторов, таких как телевизор и игрушки. Время приема пищи не должно превышать 20 минут. Родители и кормящие также должны быть хорошим примером для подражания для младенцев и детей младшего возраста. Основные рекомендации: 1. Кормите терпеливо и поощряйте прием пищи, но ни в коем случае не кормите насильно. 2. поощряйте и помогайте младенцам и детям грудного возраста есть самостоятельно и развивать интерес к еде. 3. не смотрите телевизор и не играйте в игрушки во время еды и не тратьте на каждый прием пищи более 20 минут. 4. Кормящие должны адекватно общаться со своими младенцами во время еды и не использовать еду в качестве награды или наказания. Родители должны поддерживать свои собственные хорошие пищевые привычки и быть примером для подражания для своих младенцев и детей. 6. в прикорм не следует добавлять приправы, а потребление сахара и соли должно быть сведено к минимуму. Примечание: Продукты прикорма должны быть обычными, без добавления соли, сахара или жестких приправ, с легким вкусом. Легкие на вкус продукты способствуют лучшему восприятию младенцами различных вкусов натуральной пищи и снижают риск придирчивого питания. Легкие на вкус продукты также могут уменьшить потребление соли и сахара младенцами и детьми, снижая риск ожирения, диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний в детском и взрослом возрасте. Акцент на отсутствии дополнительной соли, сахара и резких приправ в дополнительном питании для младенцев и детей младшего возраста также призван напомнить родителям о необходимости сохранять легкий вкус при приготовлении семейной пищи, то есть соответствовать потребностям младенцев и детей младшего возраста и защищать здоровье всей семьи. Основные рекомендации: 1. Дополнительные продукты питания для младенцев и детей младшего возраста должны готовиться отдельно. 2. еда должна быть простой, не добавляйте сахар, соль и приправы. 3. Постепенно вводите более легкие на вкус семейные блюда в возрасте после 1 года. 4. уделяйте внимание гигиене питания и безопасности приема пищи Резюме: Выбирайте свежие, качественные, незагрязненные продукты и чистую воду для приготовления прикормов. Мойте руки перед приготовлением прикорма. Посуда и места для приготовления дополнительных продуктов питания должны быть чистыми. Дополнительные продукты питания должны быть тщательно приготовлены. Готовую пищу следует употреблять сразу же или хранить надлежащим образом. Мойте руки перед едой и следите за чистотой и безопасностью посуды и места приема пищи. Младенцы и дети должны всегда находиться под присмотром взрослых во время еды, чтобы предотвратить несчастные случаи во время еды. Цельный арахис, орехи и желе не подходят для младенцев и детей младшего возраста. Основные рекомендации: 1. Выбирайте безопасные, качественные и свежие ингредиенты. 2. всегда следите за чистотой и гигиеной процесса приготовления, разделяйте сырую и готовую пищу. 3. не ешьте объедки, храните и утилизируйте остатки пищи надлежащим образом. 4. мойте руки перед едой, следите за взрослыми во время еды и обращайте внимание на безопасность среды приема пищи. 5. регулярно контролируйте физические показатели, стремясь к здоровому росту. Примечание: Умеренный и стабильный рост является наилучшей моделью роста. Регулярный мониторинг и оценка показателей физического роста младенцев и детей в возрасте 7-24 месяцев каждые 3 месяца поможет определить их пищевой статус и позволит своевременно скорректировать питание и кормление в соответствии с изменениями показателей физического роста. Частота мониторинга должна быть увеличена в случаях плохого роста, избыточного веса и ожирения, а также в случаях острых и хронических заболеваний. Ключевые рекомендации: 1. Вес и длина тела являются визуальными показателями статуса питания младенцев и детей младшего возраста. 2. показатели роста тела, такие как длина, вес и окружность головы, должны измеряться регулярно каждые 3 месяца. 3. Плавный рост — наилучшая модель роста.