Является ли узел размером 0,4 см в легком серьезным, зависит главным образом от характера узла. Узелки размером менее 5 мм — это в основном доброкачественные узелки, которые представляют собой хронические воспалительные изменения без клинических симптомов, не требуют специфического лечения и нуждаются в контроле лишь раз в год с помощью КТ грудной клетки высокого разрешения. Если узелок размером 0,4 см в легком увеличивается и становится узлом размером 6-8 мм или более в течение 6 месяцев или 1 года, это свидетельствует о растущем узле, и необходимо провести дополнительную расширенную КТ грудной клетки. В частности, узелкам с признаками плеврального тяжа, плевральной вдавленности, лобулированным или с короткими заусенцами необходимо уделять первоочередное внимание, чтобы как можно скорее понять возможность раннего рака легкого. При необходимости проводится чрескожная пункционная биопсия клеточной ткани легкого для оценки развития ранней стадии карциномы. После развития раннего рака легких необходимо как можно скорее провести хирургическую резекцию торакальным хирургом, чтобы избежать задержки в лечении. В заключение следует отметить, что легочный узелок размером 0,4 см не является серьезным заболеванием, и главная задача — понять, насколько динамичен его рост и не изменился ли характер узла. В частности, некоторые твердые узелки склонны к раннему канцерогенезу и требуют серьезного отношения.