Новые международные стандарты веса, длины и окружности головы новорожденного при рождении

Какова связь между этими стандартами и стандартами ВОЗ, которые мы так хорошо знаем? В рамках инициированного ВОЗ Многоцентрового исследования эталонного роста (MGRS), которое было начато в 2006 году, были опубликованы стандарты роста для младенцев и детей в возрасте до пяти лет, которые в настоящее время используются в более чем 125 странах мира. Стандарты роста ВОЗ важны по двум причинам: 1) это многоцентровое исследование с участием населения из шести стран: Бразилии, Ганы, Индии, Норвегии, Омана и США; 2) они основаны на выборке младенцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании, матери которых не курят и на которых минимально влияют факторы окружающей среды, ограничивающие рост. Существуют универсальные закономерности роста и изменения в развитии. Когда условия роста оптимальны, а популяция тщательно отобрана и здорова, значения веса и скорости роста младенцев очень похожи в разных странах. Авторы данного исследования провели систематический обзор различных стандартов измерения тела новорожденных и обнаружили, что в мире существует 104 различных стандарта измерения тела новорожденных разного качества. Использование различных стандартов затрудняет оценку пищевого статуса новорожденных, особенно распространенности и смертности младенцев с малым размером тела для гестационного возраста (SGA), и затрудняет межпопуляционные сравнения. Поэтому существует необходимость в международном стандарте физического роста новорожденных. Основные результаты данного исследования заключаются в том, что на вес при рождении влияет ряд факторов, включая гестационный возраст, вес матери при рождении, возраст матери, индекс массы тела матери, питание матери во время беременности и наличие таких заболеваний, как малярия. Увеличение веса матери во время беременности было достоверно связано с весом при рождении только у младенцев женского пола, в то время как вес при рождении отца был достоверно связан с весом при рождении только у младенцев мужского пола. Поэтому поиск идеального веса при рождении является сложным проектом. Проект INTERGROWTH-21st следовал методологии многоцентрового исследования ВОЗ по эталонному стандарту роста в течение более чем четырех лет с выборкой более 20 000 новорожденных из восьми регионов, которые соответствовали критериям включения и исключения. Обученная команда измеряла вес, длину и окружность головы новорожденных на 12 часах жизни. Большинство данных были основаны на повторных измерениях, и значения измеренных переменных были очень близки в восьми странах. 50-й (P3-P97) процентиль измерений для мальчиков в 40 недель гестационного возраста был следующим: вес при рождении 3,38 кг (2,63-4,22); длина 49,92 см (46,75-53,13); и окружность головы 34,31 см (32,15-36,56.) -36.56). Вес при рождении девочки составил 3,26 кг (2,55-4,08); длина 49,23 см (46,12-52,22); окружность головы 33,76 см (31,72-35,92).