Согласно статистике, среди людей, ежегодно умирающих от сердечно-сосудистых заболеваний в Китае, 70% инсультов и 50% инфарктов миокарда связаны с гипертонией, а отечественные и международные исследования подтвердили, что снижение уровня артериального давления у пациентов с гипертонией может уменьшить риск инсульта на 40-50% и инфаркта миокарда на 15-30%, поэтому контроль гипертонии является отправной точкой для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение гипертонии можно разделить на фармакологическое и нефармакологическое, причем фармакологическое лечение в основном проводится специалистами, а нефармакологическое лечение, другими словами, вмешательство в образ жизни, осуществляемое в основном пациентами, является основой фармакологического лечения и занимает важное место в лечении гипертонии. В этой статье рассказывается о нефармакологическом лечении пациентов с гипертонией.
Рациональная диета
Рациональная диета в основном подразумевает снижение потребления натрия и соли, общее ограничение калорий и сбалансированное питание.
I. Снижение потребления натрия
Потребление натрия всеми жителями Китая значительно превышает действующую рекомендацию ВОЗ — менее 6 граммов в день, в то время как потребление калия серьезно недостаточно. Основные меры включают: максимально возможное сокращение количества соли, используемой для приготовления пищи, рекомендуется использовать нормированную ложку соли; сокращение количества MSG, соевого соуса и других приправ, содержащих соль натрия; употребление меньшего количества или полное отсутствие обработанных продуктов с высоким содержанием соли натрия, таких как соленья, ветчина, колбасы и все виды жареной пищи; увеличение потребления овощей и фруктов; использование поваренной соли, содержащей калий, для людей с хорошей функцией почек.
Во-вторых, ограничьте общее количество калорий
Главное — контролировать тип и количество потребляемых жиров и масел. Жиры и масла делятся на насыщенные жиры и ненасыщенные жиры, которые содержат насыщенные жирные кислоты и ненасыщенные жирные кислоты соответственно. В то время как насыщенные жирные кислоты вредны для организма, их чрезмерное потребление приведет к ожирению и дислипидемии.
1, выбор ежедневного масла для приготовления пищи: ежедневное масло для приготовления пищи — это в основном растительное масло, чтобы свести к минимуму потребление животного масла. Согласно содержанию ненасыщенных жирных кислот в растительном масле, составляется рейтинг ежедневного растительного масла, и вы можете выбрать подходящее ежедневное масло для вашей семьи в соответствии с рейтингом в таблице. Ниже приведены подробные данные.
Единица измерения: г/100 г
Оливковое масло
90 Рекомендуется
Чайное масло 85,9 Рекомендуется
Подсолнечное масло 83,6 Рекомендуется
Салатное масло
82,3 Не рекомендуется (высокое содержание TFA)
Кунжутное масло
81.8
Кукурузное масло
80.4
Масло канолы
79.9
2. Сократите потребление жирного мяса, животных субпродуктов и трансжирных кислот. Насыщенные жирные кислоты содержатся в основном в жирном мясе и субпродуктах животных, а основным источником трансжирных кислот является маргарин, включая все виды западной выпечки, шоколадные пирожные и т.д.
3. Ежедневно используйте менее 25 граммов масла для приготовления пищи и контролируйте температуру приготовления ниже 150℃.
III. Сбалансированное питание
1.Увеличьте потребление свежих овощей. Пациенты с гипертонией могут ежедневно употреблять 400-500 грамм свежих овощей и около 200 грамм фруктов.
2.Увеличьте потребление кальция в рационе. Главное — обеспечить потребление молока и продуктов из него, 250-500 мл обезжиренного или нежирного молока в день, для тех, кто не переносит лактозу, попробуйте йогурт или безлактозное сухое молоко.
3. Умеренное потребление белка. Предпочтительны высококачественные белковые продукты с низким содержанием жира и холестерина, такие как яичные белки, рыба, птица без кожи, постное мясо, соевые продукты и т.д.
Контроль веса
Нормальный индекс массы тела (ИМТ) для взрослых составляет 18,5-24,0 кг/м2, при 24 ≤ ИМТ <28 кг/м2 - избыточный вес, что указывает на необходимость контроля веса; ИМТ ≥28 кг/м2 - ожирение, следует снизить вес. Взрослые с нормальной окружностью талии <90/85 см (мужчина/женщина), например, окружность талии ≥90/85 см (мужчина/женщина) также указывает на необходимость контроля веса, например, окружность талии ≥95/90 см (мужчина/женщина) также должна снизить вес. Наиболее эффективными мерами по снижению веса являются контроль потребления энергии и увеличение физической активности. Что касается питания, то следует придерживаться принципа сбалансированного питания, контролировать потребление высококалорийных продуктов (продукты с высоким содержанием жира, напитки с сахаром, алкоголь и т.д.) и соответствующим образом контролировать количество основных продуктов (углеводов). Что касается физических упражнений, то регулярные аэробные упражнения умеренной интенсивности являются эффективным способом контроля веса. Скорость снижения веса варьируется от человека к человеку, и обычно целесообразно терять 0,5-1 кг в неделю и 5-10% от первоначального веса в течение 6 месяцев - 1 года. Для пациентов с тяжелой формой ожирения, у которых потеря веса не является удовлетворительной при немедикаментозных мерах, следует использовать препараты для снижения веса для контроля веса под руководством врача. Отказ от курения и алкоголя Курение - это нездоровое поведение и один из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и рака, а пассивное курение также может значительно повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Курение может вызвать повреждение эндотелия и значительно повысить риск развития атеросклеротической болезни у пациентов с гипертонией. Преимущества отказа от курения весьма очевидны и могут быть полезны в любом возрасте. Поэтому врачи должны настоятельно рекомендовать и убеждать пациентов с гипертонией бросить курить и призывать их обратиться за фармакологической помощью для отказа от курения (использование никотинозаменителей, таблеток бупропиона с пролонгированным высвобождением и варениклина), а также следить за успешными бросившими курить, чтобы избежать рецидива. Длительное употребление алкоголя может привести к повышению артериального давления, а ограничение потребления алкоголя может значительно снизить риск развития гипертонии. В Китае длительное употребление тяжелых алкогольных напитков чаще встречается среди мужчин, а некоторые женщины из этнических меньшинств, такие как Шэ, также употребляют алкоголь. Пациентам с гипертонией не рекомендуется употреблять алкоголь, а если они и пьют, то в небольших количествах: менее 50 мл белого вина, 100 мл вина (или рисового вина) и 300 мл пива. Умеренные физические упражнения Вы можете использовать цифры "3", "5" и "7", чтобы обобщить физические упражнения. То есть, не менее 30 минут физических упражнений в день, не менее пяти раз в неделю, и пиковая частота сердечных сокращений во время тренировки не выше 170. Типичная программа физической активности состоит из трех фаз: 1. 5-10 минут легкой разминки; 2. 20-30 минут упражнений на выносливость или аэробных упражнений; и 3. фаза релаксации около 5 минут, постепенно снижая нагрузку, чтобы реакция сердечно-сосудистой системы и термогенная функция организма постепенно стабилизировались. Как форма упражнений, так и их количество должны быть основаны на личных интересах и физическом состоянии, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, занятия аэробикой, танцы и т.д. Психологическое равновесие Длительные, чрезмерные психологические реакции, особенно негативные, могут значительно повысить сердечно-сосудистый риск. К основным причинам повышенного психического напряжения относятся чрезмерный стресс на работе и в жизни, а также патологическая психология, включая депрессию, тревогу, личность типа А (личность, характеризующаяся враждебностью, агрессивностью и ревностью, а также чувством срочности времени), социальная изоляция и отсутствие социальной поддержки. Следует принимать различные меры, чтобы помочь пациентам предотвратить и снять психический стресс, а также скорректировать и вылечить патологическую психологию, а при необходимости пациентам рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией или лечением. Сосредоточьтесь на сне Одна треть жизни человека проходит во сне. Без здорового сна трудно иметь здоровое тело. Сон - это лучший способ поддержания здоровья. Хороший сон помогает снизить кровяное давление, а тем, у кого плохой сон, следует вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы восстановить нормальный сон с помощью лечения.