Комплексное реабилитационное лечение детского церебрального паралича

  Церебральный паралич может стать мучительным испытанием как для ребенка, так и для его семьи: от физических нарушений до умственной отсталости, эпилепсии, подергивания конечностей и нарушений зрения, слуха и речи в тяжелых случаях. Изучая историю болезни, мы обнаружили, что дети с церебральным параличом рождаются с такими состояниями, как «преждевременные роды, трудные роды, недостаток кислорода и желтуха», поэтому важно уделять больше внимания младенцам с такими факторами риска, внимательно наблюдать за ними на предмет каких-либо отклонений и регулярно ходить в больницу на осмотры, чтобы церебральный паралич можно было обнаружить, диагностировать и лечить на ранней стадии. Нервы мозга подобны сети, а поврежденная ткань мозга подобна сломанной точке опоры, которую трудно восстановить. » Без раннего выявления, ранней диагностики, ранней реабилитации и образовательной подготовки это может привести к пожизненной инвалидности в будущем. Поэтому легко понять, что ранняя диагностика необходима для точного лечения, и на данном этапе ранней диагностике уделяется все больше внимания.  Если точный диагноз поставлен на ранней стадии, следует немедленно начать комплексное реабилитационное лечение церебрального паралича. Существует множество способов лечения церебрального паралича, включая массаж, китайскую травяную медицину и инъекции в точки акупунктуры в китайской медицине. Западная медицина включает в себя двигательную терапию, обучение речи, физиотерапию, когнитивное обучение и при необходимости медикаментозное и хирургическое лечение. Поскольку церебральный паралич в основном проявляется как синдром с дисфункцией движений конечностей и часто сочетается с умственной отсталостью, эпилепсией, а в тяжелых случаях даже с нарушениями жевания и глотания, лечение должно осуществляться на основе комплексного подхода. В процессе лечения должна быть проведена тщательная оценка конкретного случая, и лечение должно быть определено с учетом конкретных обстоятельств ребенка. Ортопедическая операция, например, может проводиться только для детей старшего возраста с вторичными нарушениями и для тех, у кого есть показания к операции.  Наиболее распространенным типом ДЦП в клинической практике является, например, спастический ДЦП (около 75% всех детей с ДЦП). На ранних стадиях лечение в основном основано на реабилитации. Однако важно отметить, что по мере взросления ребенка спастические мышцы могут расти не одновременно с костями, в результате чего могут развиться прогрессирующие деформации. Именно поэтому раннее хирургическое вмешательство крайне важно, чтобы избежать развития деформаций, которые могут привести к чрезмерной инвалидности, а отложенная операция из-за субъективных и объективных факторов может иметь катастрофические результаты для ребенка! В настоящее время мы придерживаемся мнения, что детям со спастическим церебральным параличом следует проводить различные виды хирургического лечения для снятия спастичности в возрасте около 3 лет. Ортопедическая операция должна проводиться одновременно или поэтапно с адекватным снятием спастичности, иначе неизбежны рецидивы, плохой долгосрочный исход и неудача операции. В то же время, это может заставить людей скептически относиться к эффективности операции и неохотно идти на нее, что затрудняет выполнение работы. В настоящее время мы выступаем за использование FSPR в лечении таких детей: эта процедура используется для комплексной коррекции мышечного тонуса пациента путем лечения задних корешков спинномозговых нервов, чтобы мышечный тонус спастических мышц был максимально приближен к нормальному, что позволяет достичь комплексной коррекции мышечного тонуса и может обеспечить долгосрочное, стабильное и полное решение болезненных мышечных спазмов пациента, создавая предпосылку для максимального восстановления его двигательной функции.  Кроме того, FSPR избирательно блокирует только часть волокон заднего нервного корешка, не затрагивая передние нервные корешки, иннервирующие движение мышц и двигательную функцию. На сегодняшний день это одна из самых подходящих процедур для лечения спастического церебрального паралича. Важно отметить, что перед операцией нам необходимо составить научно обоснованный индивидуальный план лечения, включающий предоперационную оценку и выбор подходящих методов для каждого пациента. Методы тренировки включают в себя подъемы прямых ног, подъемы бедер, стрельбу, разгибание спины, приседания, стоя, ходьбу, приседания и стоя, езду на трехколесном велосипеде по холмам и т.д. Те, кто в состоянии это сделать, могут посещать реабилитационный центр и делать это под руководством врача. Кроме того, родители должны освоить некоторые методы домашней реабилитационной тренировки, например, не держать спастичного ребенка прямо, а позволять ему кататься на ноге или талии родителя; подкладывать лопатки с обеих сторон во время сна или позволять ребенку лежать на боку; принимать параллельное положение по отношению к ребенку при разговоре с ним; кормить его из низкого положения при кормлении водой и т.д., чтобы достичь цели подавления аномальной позы ребенка и сделать так, чтобы реабилитационная тренировка проходила в повседневной жизни ребенка.  Важно помнить, что церебральный паралич отличается от других заболеваний, и эффект от лечения не может быть мгновенным. Родители не должны питать иллюзий, что болезнь можно вылечить несколькими лекарствами или операциями. Единственный способ добиться результатов — это придерживаться научного и стандартизированного лечения. Поэтому, как только у ребенка диагностирован церебральный паралич, родители не должны быть пессимистами и немедленно отвезти ребенка в обычную больницу для лечения. Настойчивость очень важна в процессе лечения. Поскольку церебральный паралич вызван значительным повреждением мозга, нормальные физиологические функции могут быть восстановлены только тогда, когда поврежденная ткань мозга достигнет активированного состояния. В то же время во время лечения церебрального паралича часто наступает фаза «лечебного паралича», когда ребенок может реагировать не так хорошо, как до лечения. На самом деле, этот временный паралич часто является прелюдией к кульминации лечения, и эффект от лечения будет очевиден и после этой стадии. Поэтому родители должны быть готовы проявлять настойчивость и не сдаваться на полпути.