(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего пользования. Для защиты частной жизни пациента информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: Этот 37-летний пациент мужского пола с историей 2 предыдущих острых панкреатитов, второй эпизод острого некротизирующего панкреатита, лечился вне больницы и был выписан. Пациент был выписан из больницы после операции и медикаментозного лечения. [Основная информация] Мужчина, 37 лет [Тип заболевания] Псевдокиста поджелудочной железы [Больница] Первый филиал Куньминского медицинского университета [Дата консультации] Май 2022 года [План лечения] Хирургическое лечение (анастомоз тощей кишки по Roux-en-Y) + внутривенные инфузии (Цефтриаксон натрия для инъекций, Эсоксомепразол натрия для инъекций, глюкоза хлорид натрия для инъекций) [Период лечения] Госпитализация в течение 18 дней [Результат лечения] Дискомфорт в животе значительно улучшился. Однажды в мае 2022 года в поликлинику поступил пациент с образованием в брюшной полости. Пациент сообщил, что после выписки из больницы 8 месяцев назад с острым некротизирующим панкреатитом, он был выписан из больницы с регулярными внебольничными контрольными КТ-исследованиями, которые показали образование псевдокисты в области поджелудочной железы, поэтому он обратился в нашу больницу. У пациента не было симптомов тошноты или рвоты, желтого окрашивания кожи или склер, кислотного рефлюкса или отрыжки во время болезни, ему было проведено повторное обследование, которое показало прогрессирующее увеличение псевдокисты поджелудочной железы, и пациент испытывал боль и дискомфорт в пояснице и животе в течение последних полумесяца. Кроме того, в анамнезе у пациента был панкреатит. После краткой беседы с пациентом ему было рекомендовано госпитализироваться для лечения. После поступления пациенту были сделаны обычные анализы крови, мочи, биохимии, инфекционных заболеваний и свертываемости крови, которые в целом были в норме. При осмотре живот пациента был плоским, в животе не было ни давящей, ни отдающей боли; справа и слева от живота прощупывались образования в брюшной полости, без колебаний и твердой консистенции, причем правое образование в животе было больше. При расширенном КТ-исследовании брюшной полости у пациентки не было видно тени панкреатического протока и была видна большая нерегулярная кистозная гиподенсная тень. После беседы с пациентом и его семьей о рисках, связанных с операцией, пациент согласился на операцию и подписал форму информированного согласия. Затем пациенту было назначено наложение анастомоза по типу jejunal Roux-en-Y, дренаж был оставлен на месте, а хирургический разрез был зашит. Процедура прошла хорошо, и пациент благополучно вернулся в палату. После операции пациенту назначили противовоспалительный препарат цефтриаксон натрия для инъекций, а также эзомепразол натрия для инъекций для подавления желудочной кислоты и глюкозу натрия хлорида для регидратации. (Диагноз) III. Результат лечения После операции пациенту было рекомендовано лежать в горизонтальном положении в течение 12 часов и воздерживаться от пищи и воды. Через 2 дня после операции пациент почувствовал незначительную боль в области хирургического разреза, кровотечения и инфекции не наблюдалось. После 18 дней комплексного лечения в больнице пациент находился в удовлетворительном психическом состоянии, хорошо спал, имел плоский живот, симптомы боли и дискомфорта в поясничной области живота были значительно ослаблены, не было ни давления в животе, ни возвратной боли, кишечные шумы были в норме. Пациент и его семья попросили выписать его из больницы и проинформировали пациента о мерах предосторожности после выписки. IV. Меры предосторожности Старая проблема, которая беспокоила пациента в течение многих лет, была решена, и мы были искренне рады за него. Время лечения пациента в больнице относительно короткое, и ему необходимо чаще восстанавливаться дома самостоятельно. Поэтому пациенту рекомендуется обращать внимание на наличие кровотечения или выделения материала из разреза и боли во время восстановления дома, а при возникновении любого из этих состояний сообщить об этом медицинскому персоналу по телефону, чтобы уточнить, нужна ли повторная консультация. Рекомендуется соблюдать легкую диету, избегать жирной и острой пищи, уделять внимание приему пищи небольшими и частыми порциями; в то же время выработать хорошие привычки к труду и отдыху, рано ложиться спать и рано просыпаться, чтобы помочь контролировать и стабилизировать состояние. Псевдокиста поджелудочной железы у этого пациента в основном считается вторичной по отношению к рецидивирующему острому некротизирующему панкреатиту, поскольку стенка кисты не состоит из специфических клеточных стенок, характерных для настоящих кист, поэтому она называется псевдокистой. Острый панкреатит также является распространенной клинической причиной псевдокист поджелудочной железы, а боль и дискомфорт в пояснице и животе у пациента в этой статье — обычная симптоматика, при которой рекомендуется хирургическое лечение из-за большой продолжительности и относительной тяжести заболевания. Поэтому пациентам с ранее перенесенным панкреатитом также следует напомнить о необходимости регулярных обследований для предотвращения образования псевдокист поджелудочной железы и своевременного обращения в больницу для раннего вмешательства и лечения при появлении любых неприятных симптомов.