Гиперосмолярный гипергликемический синдром (ГГС) — это острое осложнение сахарного диабета, которое очень опасно и требует немедленной медицинской помощи для купирования этой чрезвычайной ситуации. Гипертонический гипергликемический синдром (ГГС) характеризуется тяжелой гипергликемией, высокой осмоляльностью плазмы и обезвоживанием без явного кетоза, при этом у пациентов может быть различная степень потери сознания или комы (<10%). У некоторых пациентов может наблюдаться кетоз. ГГС часто провоцируется острой инфекцией, травмой, операцией, цереброваскулярными авариями и другими стрессовыми состояниями, но также может быть спровоцирована или усугублена неправильным диагнозом и введением большого количества раствора глюкозы или употреблением большого количества сахаросодержащих напитков из-за жажды. Начало HHS медленное, вначале проявляется полиурией, обильным питьем и потерей аппетита. Постепенно развивается тяжелая дегидратация и нейропсихиатрические симптомы: пациент становится неотзывчивым, раздражительным или безразличным, сонливым и постепенно впадает в кому, а на поздних стадиях скудно мочится или даже замолкает. Заболевание диагностируется, когда уровень глюкозы крови HHS достигает или превышает 33,3 ммоль/л (обычно 33,3-66. 8 ммоль/л), а эффективная осмоляльность плазмы достигает или превышает 320 мОсм/л (обычно 320-430 мОсм/л). Состояние является критическим, со многими осложнениями и высоким уровнем смертности, и очень опасным, требующим быстрого медицинского вмешательства и оказания помощи.