В Интернете многие пациенты спрашивали меня о возможности рождения детей с высоким кровяным давлением. Когда я сталкиваюсь с такими пациентами, на сердце у меня всегда тяжело. Я знаю, что значит для женщины быть беременной, а поскольку у нее гипертония, я знаю, какому большому риску она подвергается при беременности. Хотя существует множество антигипертензивных препаратов, строго говоря, ни один из них не был клинически изучен для применения у беременных женщин. Есть несколько препаратов, которые открыто заявлено не использовать у беременных женщин, например, прилосек и сартаны, такие как каптоприл и ирбесартан, которые, как показали исследования на животных, имеют побочные эффекты, вызывающие пороки развития плода, поэтому в инструкции четко указано, что они противопоказаны беременным женщинам; диуретики, такие как тахифилаксис, могут вызвать гипоксию плода; бета-рецептор блокаторы могут привести к задержке роста плода и замедлению сердечного ритма; некоторые блокаторы кальциевых каналов имеют инструкции, в которых четко указано, что они противопоказаны беременным женщинам. Поэтому ни один препарат не является безопасным для беременных женщин, если они будут принимать антигипертензивные препараты на протяжении всей беременности. Женщинам, которые хотят завести ребенка, я рекомендую стараться поддерживать артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст. с помощью немедикаментозных методов лечения для контроля артериального давления до наступления беременности, таких как изменение образа жизни, правильные физические упражнения и контроль веса. В течение первого триместра постарайтесь не принимать антигипертензивные препараты. К середине и концу беременности при более тщательном контроле артериального давления, если артериальное давление превышает 160/100 мм рт. ст. и проявляются симптомы, артериальное давление можно временно контролировать с помощью диуретиков, сульфата магния и других лекарств.