Ребенку ставится диагноз карликовости, если его рост составляет менее 2 стандартных отклонений или менее 3 перцентиля роста нормального ребенка того же возраста, пола, региона или расы, а скорость роста в детстве составляет менее 4 см за 1 год.
I. Этиология.
1. Эндокринные заболевания.
Половые заболевания гипофиза, нарушение функции щитовидной железы, преждевременное половое созревание и др.
2. Хромосомные нарушения.
Например, синдром Тернера у девочек и т.д.
3. Скелетные нарушения.
Хондродисплазия, несовершенный остеогенез, нефропатия, рахит и др.
4, внутриутробная задержка роста.
Заболевания матери, аномалии плаценты, инфекции, генетические аномалии и т.д.
5. Идиопатический низкий рост.
Причина в настоящее время неизвестна и нераспознана.
II. Диагностика.
Высота, история болезни, физикальное обследование.
Лабораторные исследования: рентгенограмма запястья, краниальная визуализация для определения размера и наполняемости гипофиза; функция щитовидной железы, тест на стимуляцию гормона роста; тест на инсулиноподобный фактор роста-1, инсулиноподобный фактор роста, связывающий белок-3; а также хромосомный тест, УЗИ надпочечников, функция печени и почек, глюкоза крови и другие тесты.
III. Лечение.
Определите причину заболевания и правильно ее лечите. Чем моложе возраст, тем лучше эффект.
1. Терапия гормоном роста может быть использована для лечения дефицита гормона роста, синдрома Тернера, внутриутробной задержки роста, идиопатической карликовости и других причин. Обычно рост составляет 7~14 см|год после приема препарата, который проверяется раз в 3 месяца; он может продолжаться до срастания эпифизов. Уделяйте внимание проверке функции щитовидной железы, при необходимости принимайте добавки тироксина и т.д.
2.Хирургическое лечение используется для детей с закрытым эпифизом, но это болезненно и рискованно, и в настоящее время не рекомендуется.
3.Рациональное питание, умеренные физические нагрузки и достаточный сон необходимы для содействия росту и развитию.