I. Как растут волосы? Волосы растут из фолликулов под кожей головы, и каждый фолликул имеет определенный цикл роста: фаза анагена, когда волосы активно растут, фаза регрессии, когда волосы перестают расти и фолликулы начинают деградировать, фаза покоя, также известная как терминальная фаза роста, когда волосы выпадают и из фолликулов вырастают новые волосы, и так далее, и так далее. Человеческие волосы часто находятся на разных стадиях цикла роста и не растут и не выпадают одновременно. Другими словами, выпадение и рост волос находятся в динамическом равновесии: определенное количество волос выпадает, и такое же количество новых волос вырабатывается. II. Какие факторы могут вызвать выпадение волос? Существует множество факторов, которые могут вызвать выпадение волос, от врожденных до приобретенных, от системных до местных причин, а некоторые причины выпадения волос до сих пор неясны. Например, ненормальный уровень гормонов, неправильное питание, тяжелые инфекции, высокий уровень стресса, стимуляция лекарственными препаратами, радиация и другие факторы могут вызвать выпадение волос. Что такое «облысение по мужскому типу»? Облысение по мужскому типу является наиболее распространенным видом выпадения волос, составляя 95% всех случаев выпадения волос, и также известно как андрогенетическая алопеция (AGA), себорейная алопеция и раннее облысение. Это характерная форма выпадения волос с генетическим участием, которая зависит от действия андрогенов и может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Среди китайских мужчин распространенность облысения составляет почти 20%, т.е. каждый пятый мужчина страдает от облысения. Облысение чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, и распространенность этого заболевания увеличивается с возрастом. Как определить, есть ли у меня облысение по мужскому типу? В целом, этот вид выпадения волос в основном имеет следующие проявления: 1. Выпадение волос начинается с бакенбард по обеим сторонам лба и постепенно распространяется в форме буквы М по направлению к макушке головы, при этом линия волос смещается назад; 2. Наконец, выпадает большая часть или все волосы на макушке головы, а волосы на затылке и по бокам головы остаются, часто в форме подковы или U-образной формы; 3. Кожа в области выпадения волос блестит, поры сужены или остается несколько тонких волосков. V. Что вызывает облысение у мужчин? Генетические факторы: Отечественные исследования показали, что 51,8% пациентов с облысением у мужчин имеют семейный анамнез. Зарубежные исследования подтвердили, что распространенность облысения у мужчин с семейной историей примерно в 2,5 раза выше, чем у мужчин без семейной истории выпадения волос. Дигидротестостерон: вещество под названием дигидротестостерон (ДГТ) является основным фактором облысения у мужчин. У пациентов с облысением по мужскому типу наблюдается повышенный уровень ДГТ в коже головы или повышенная чувствительность волосяных фолликулов кожи головы к ДГТ, который действует на волосяные фолликулы, вызывая их постепенное сокращение, волосы становятся тоньше и мягче, с постепенным уменьшением диаметра и плотности, что приводит к клиническому облысению. Что мне делать, если у меня облысение по мужскому типу? Как это лечится? Облысение у мужчин — это прогрессирующий процесс, и если его не лечить, выпадение волос будет становиться все более серьезным. Поэтому лечение должно быть проведено до того, как станет слишком поздно. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты. В настоящее время наиболее часто используемые методы лечения облысения у мужчин включают пероральный финастерид (Бупропион), топический раствор миноксидила (Мэнди) и хирургическую трансплантацию волос. При легкой и средней степени облысения у мужчин рекомендуется пероральный финастерид и топический раствор миноксидила, при этом выпадение волос обычно уменьшается через 3 месяца, рост новых волос наблюдается через 6 месяцев, а эффективность становится известна через 12 месяцев. Если прием препарата прекратить, эффект может быть обратным в течение 12 месяцев. Поэтому важно, чтобы пациенты установили разумные ожидания от лечения и придерживались приема лекарств. При тяжелых формах облысения у мужчин в дополнение к медикаментозному лечению может быть проведена трансплантация волос. Как действуют финастерид (Бовацит) и раствор миноксидила (Мэнди) в качестве лечения? Дигидротестостерон (ДГТ) играет важную роль в развитии облысения у мужчин, сокращая волосяные фолликулы в зоне выпадения волос и укорачивая период роста волос. Также при облысении у мужчин волосяные фолликулы в области выпадения волос на голове более чувствительны к дигидротестостерону, чем обычно, из-за генетических факторов. В организме дигидротестостерон преобразуется из тестостерона под действием фермента 5α-редуктазы. Финастерид — это ингибитор 5α-редуктазы, который блокирует преобразование тестостерона в дигидротестостерон, тем самым обращая вспять процесс сокращения волосяных фолликулов под действием дигидротестостерона, препятствуя выпадению волос и способствуя их росту. Местное применение раствора миноксидила может способствовать росту волос, стимулируя пролиферацию и дифференциацию эпителиальных клеток волос, способствуя ангиогенезу, усиливая местное кровообращение и переводя волосяные фолликулы из фазы покоя в фазу дифференциации. При тяжелой форме облысения у мужчин пересадка волос может быть проведена на основе медикаментозного лечения. С чем связано большинство случаев выпадения волос у женщин? Женское выпадение волос сложнее, чем мужское. Женщинам с диффузным выпадением волос, которое проявляется в виде поредения волос на макушке головы, следует задуматься о женском андрогенетическом облысении, которое проявляется в виде постепенного поредения волос на макушке головы с диффузным выпадением волос, линия роста волос на лбу не смещается назад, а височные волосы выпадают редко. Если у женщины есть подозрение на андрогенетическое облысение, она должна сначала проверить, в норме ли уровень гормонов, нет ли у нее синдрома поликистозных яичников и т.д. Кроме того, сильное умственное напряжение и плохое качество сна могут вызвать выпадение волос. Повлияет ли прием таблеток финастерида (Бовациз) на мое половое влечение? Существует множество клинических данных о безопасности финастерида. Согласно результатам 5-летнего клинического исследования, не было выявлено разницы в побочных эффектах на сексуальную функцию между пациентами, принимающими финастерид и не принимающими препарат при облысении у мужчин (также известном как АГА), поэтому финастерид безопасен и надежен. Исследования также показали, что побочные эффекты носят временный характер и исчезают после прекращения приема препарата, а в некоторых случаях они исчезают сами по себе после продолжительного приема, без каких-либо побочных эффектов после прекращения приема препарата. Нужно ли мне продолжать регулярно принимать лекарство, если после лечения у меня удовлетворительный рост волос? Продолжительность лечения выпадения волос варьируется в зависимости от тяжести выпадения волос и ожидаемой пользы от лечения. После прекращения приема препарата новые волосы могут снова выпасть в течение 12 месяцев после прекращения приема препарата, поэтому рекомендуется продолжать прием препарата. XI. Рекомендации по применению настойки миноксидила (Mandy)? Mandy действует в течение 1-3 месяцев при облысении у мужчин, и его эффективность неуклонно возрастает со временем. Чтобы использовать Mandy, нанесите на кожу головы и массируйте по 1 мл два раза в день на пораженный участок головы и массируйте руками в течение 3-5 минут. Если вы хотите принять ванну или поплавать, это необходимо сделать через 4 часа после нанесения. Это связано с тем, что после применения препарата ускоряется процесс образования новых волосяных фолликулов, а волосы, которые уже находятся в стадии покоя, выпадают раньше. Помимо традиционного лечения, есть ли что-то, на что мне следует обратить внимание в плане диеты? Нет никаких требований, многие пациенты ищут, какая диета полезна для волос, на самом деле, это не одна диета, которая полезна для волос, это сбалансированная диета, сбалансированное питание, все необходимые питательные вещества есть, для того, чтобы иметь здоровое тело, для того, чтобы иметь здоровые волосы, не определенная вещь может заставить его отрастить хорошие волосы. XIII. Может ли пересадка волос лечить корень выпадения волос? Пересадка волос не увеличивает количество волосяных фолликулов, это пересадка волосяных фолликулов из затылочной области, не склонной к выпадению волос, в место выпадения волос, и она не останавливает выпадение волос. После процедуры трансплантации вам нужно будет принимать лекарства, помогающие лечению. Нужно ли мне прекратить прием препарата, если я планирую завести детей во время приема бупропиона? Нет данных о том, что импортный финастерид влияет на фертильность или оказывает какое-либо воздействие на сперматозоиды. Однако в связи с китайской политикой одного ребенка мужчинам рекомендуется прекратить прием препарата за 3 месяца до того, как женщина забеременеет.